Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Страница описания активного вещества Фенитоин

Страница описания активного вещества Барбексаклон

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Одновременное назначение гидантоина и противосудорожных препаратов приводит к снижению или увеличению концентраций обоих препаратов. Барбитураты могут индуцировать метаболизм гидантоиновых противосудорожных препаратов, приводя к увеличению их клиренса. Кроме того, барбитураты могут конкурентно ингибировать их метаболизм, увеличивая сывороточные концентрации гидантоинов. После отмены фенобарбитала сообщалось о развитии токсичности фенитоина. При применении данной комбинации следует контролировать сывороточные концентрации обоих препаратов, судорожный порог и симптомы токсичности. При необходимости корректируют дозы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Effects of discontinuation of phenytoin, carbamazepine, and valproate on concomitant antiepileptic medication
Epilepsia /Volume:32 Part:1/Jan-Feb Page:101-15 / 1991 / Duncan JS, Patsalos PN, Shorvon SD

Therapeutic and pharmacokinetic effects of increasing phenytoin in chronic epileptics on multiple drug therapy
Lancet /Volume:2 Part:7982/Aug 21 Page:386-9 / 1976 / Lambie DG, Johnson RH, Nanda RN et al

Influence of length of treatment on the interaction between phenobarbital and phenytoin
J Clin Pharm Ther /Volume:17 Part:1/Feb Page:49-50 / 1992 / Encinas MP, Santo Buelga D, Alonso Gonzalez AC et al

Evaluation of serum levels during prolonged combination therapy with phenytoin and phenobarbitone
S Afr Med J /Volume:52 Part:9/Aug 20 Page:356-8 / 1977 / Müller FO, Aucamp AK, Hundt HK et al

Influence of coadministered antiepileptic drugs on serum phenobarbital concentrations in epileptic patients: quantitative analysis based on a suitable transforming factor
Biol Pharm Bull /Volume:27 Part:12/Dec Page:2000-5 / 2004 / Fukuoka N, Tsukamoto T, Uno J et al

In vivo interaction of anticonvulsant drugs. The mathematical correlation of plasma levels of anticonvulsant drugs in epileptic patients
J Neurol /Volume:218 Part:2/May 18 Page:137-44 / 1978 / Abarbanel J, Herishanu Y, Rosenberg P et al