Совместимость Фенитоин и Барбексаклон
Страница описания активного вещества Фенитоин
Страница описания активного вещества Барбексаклон
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Одновременное назначение гидантоина и противосудорожных препаратов приводит к снижению или увеличению концентраций обоих препаратов. Барбитураты могут индуцировать метаболизм гидантоиновых противосудорожных препаратов, приводя к увеличению их клиренса. Кроме того, барбитураты могут конкурентно ингибировать их метаболизм, увеличивая сывороточные концентрации гидантоинов. После отмены фенобарбитала сообщалось о развитии токсичности фенитоина. При применении данной комбинации следует контролировать сывороточные концентрации обоих препаратов, судорожный порог и симптомы токсичности. При необходимости корректируют дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Effects of discontinuation of phenytoin, carbamazepine, and valproate on concomitant antiepileptic medication
Epilepsia
/Volume:32
Part:1/Jan-Feb
Page:101-15
/ 1991
/ Duncan JS, Patsalos PN, Shorvon SD
Therapeutic and pharmacokinetic effects of increasing phenytoin in chronic epileptics on multiple drug therapy
Lancet
/Volume:2
Part:7982/Aug 21
Page:386-9
/ 1976
/ Lambie DG, Johnson RH, Nanda RN et al
Influence of length of treatment on the interaction between phenobarbital and phenytoin
J Clin Pharm Ther
/Volume:17
Part:1/Feb
Page:49-50
/ 1992
/ Encinas MP, Santo Buelga D, Alonso Gonzalez AC et al
Evaluation of serum levels during prolonged combination therapy with phenytoin and phenobarbitone
S Afr Med J
/Volume:52
Part:9/Aug 20
Page:356-8
/ 1977
/ Müller FO, Aucamp AK, Hundt HK et al
Influence of coadministered antiepileptic drugs on serum phenobarbital concentrations in epileptic patients: quantitative analysis based on a suitable transforming factor
Biol Pharm Bull
/Volume:27
Part:12/Dec
Page:2000-5
/ 2004
/ Fukuoka N, Tsukamoto T, Uno J et al
In vivo interaction of anticonvulsant drugs. The mathematical correlation of plasma levels of anticonvulsant drugs in epileptic patients
J Neurol
/Volume:218
Part:2/May 18
Page:137-44
/ 1978
/ Abarbanel J, Herishanu Y, Rosenberg P et al