Совместимость Преднизон и Барбитал

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты глюкокортикоидов, вызывая их печеночный метаболизм. Исследования показали, что фенобарбитал повышает клиренс метилпреднизолона, преднизолона и преднизолона. Сообщали о клиническом ухудшении и снижение приживаемости аллотрансплантата у пациентов, принимавших фенобарбитал с преднизоном или преднизолоном. Кроме того, фенобарбитал может вызвать ложно-положительные результаты в тесте подавления дексаметазоном. Можно ожидать, что другие барбитураты будут взаимодействовать аналогичным образом. Следить за снижением эффективности глюкокортикоидов при комбинированном использовании. Увеличивать дозу глюкокортикоидов по мере необходимости.

Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Печатные издания

Effects of enzyme induction on metabolism of prednisolone. Clinical and laboratory study

Ann Rheum Dis /Volume:35 Part:4/Aug Page:339-43 / 1976 / Brooks PM, Buchanan WW, Grove M et al

---

The effects of anti-convulsant drugs on adrenal function

Horm Metab Res /Volume:30 Part:6-7/Jun-Jul Page:389-97 / 1998 / Putignano P, Kaltsas GA, Satta MA et al

---

Prednisolone and methylprednisolone kinetics in children receiving anticonvulsant therapy

Clin Pharmacol Ther /Volume:42 Part:4/Oct Page:424-32 / 1987 / Bartoszek M, Brenner AM, Szefler SJ

---

Effects of diphenylhydantoin, phenobarbital, and diazepam on the metabolism of methylprednisolone and its sodium succinate

J Clin Endocrinol Metab /Volume:41 Part:5/Nov Page:887-93 / 1975 / Stjernholm MR, Katz FH

---

Disposition of total and unbound prednisolone in renal transplant patients receiving anticonvulsants

Kidney Int /Volume:25 Part:1/Jan Page:119-23 / 1984 / Gambertoglio JG, Holford NH, Kapusnik JE et al

---

Allograft survival in patients receiving anticonvulsant medications

Clin Nephrol /Volume:8 Part:1/Jul Page:293-7 / 1977 / Wassner SJ, Malekzadeh MH, Pennisi AJ et al

Барбитураты могут замедлять метаболизм преднизолона (в т.ч. его неактивных форм (пролекарств)), что при одновременном приеме может выражаться в снижении терапевтического эффекта преднизолона. В исследовании, проведенном на пациентах с пересаженной почкой, получающих противосудорожную терапию фенобарбиталом, продемонстрировано увеличение клиренса преднизолона. В других исследованиях продемонстрировано клиническое ухудшение, которое связывают со снижением концентрации преднизолона в плазме крови. При необходимости одновременного применения необходимо контролировать терапевтическую активность преднизолона и, в случае необходимости, увеличивать дозу приднизона или преднизолона.

Применение комбинации требует осторожности.

Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Печатные издания

Disposition of total and unbound prednisolone in renal transplant patients receiving anticonvulsants

Kidney Int /Volume:25 Part:1/Jan Page:119-23 / 1984 / Gambertoglio JG, Holford NH, Kapusnik JE et al

---

Pharmacokinetics of prednisone after oral administration in children with renal grafts. Changes induced by phenobarbital and renal insufficiency

Arch Fr Pediatr /Volume:42 Part:Suppl 1/Aug-Sep Page:639-44 / 1985 / Perignon F, Pecquinot MA, Ged C et al

---

Allograft survival in patients receiving anticonvulsant medications

Clin Nephrol /Volume:8 Part:1/Jul Page:293-7 / 1977 / Wassner SJ, Malekzadeh MH, Pennisi AJ et al

---

Effects of enzyme induction on metabolism of prednisolone. Clinical and laboratory study

Ann Rheum Dis /Volume:35 Part:4/Aug Page:339-43 / 1976 / Brooks PM, Buchanan WW, Grove M et al