Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Андипал и Юниспаз®

Страница описания препарата Андипал

Страница описания препарата Юниспаз®


Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
кодеин (codeine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Агонисты опиоидных рецепторов могут потенцировать эффекты других препаратов, угнетающих функции ЦНС, включая барбитураты. Сообщается о случае усиления седативного действия с тяжелыми токсическими реакциями со стороны ЦНС у женщины, принявшей петидин после применения фенобарбитала в течение 2 недель. Вероятно, что примидон будет взаимодействовать подобным образом, т.к. он метаболизируется тем же путем, что и фенобарбитал. В другом исследовании при комбинации морфина и секобарбитала усиливалось угнетающее действие на дыхание в большей степени, чем при применении каждого из препаратов в отдельности. При необходимости одновременного применения требуется осторожность и контроль состояния пациента для выявления симптомов угнетения ЦНС.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Case report of barbiturate-induced enhancement of methadone metabolism and withdrawal syndrome
Am J Psychiatry /Volume:141 Part:10/Oct Page:1287-8 / 1984 / Liu SJ, Wang RI

Potentiation of morphine antinociception by pentobarbital in female vs. male rats
Pain /Volume:121 Part:1-2/Mar Page:115-25 / 2006 / Craft RM, Leitl MD

A potentially toxic drug interaction between pethidine (meperidine) and phenobarbitone
Lancet /Volume:1 Part:8008/Feb 19 Page:398-9 / 1977 / Stambaugh JE, Hemphill DM, Wainer IW et al

Interindividual variability of the clinical pharmacokinetics of methadone: implications for the treatment of opioid dependence
Clin Pharmacokinet /Volume:41 Part:14 Page:1153-93 / 2002 / Eap CB, Buclin T, Baumann P

Effect of secobarbital and morphine on arterial blood gases in healthy human volunteers
J Clin Pharmacol /Volume:33 Part:5/May Page:453-7 / 1993 / Zsigmond EK, Flynn K



Молекулы:
фенобарбитал (phenobarbital)
парацетамол (paracetamol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снижать уровень в сыворотке и эффекты парацетамола за счет индукции его метаболизма, что впоследствии приведет к увеличению образования гепатотоксичных метаболитов парацетамолаа и парацетамол-индуцированной гепатотоксичности. Исследования сообщили о снижении AUC парацетамола у пациентов, получавших фенобарбитал. Сообщали, что постоянное применение фенобарбитала вносило свой вклад в развитие парацетамол-индуцированной печеночной энцефалопатии. Избегайте больших доз и длительного употребления парацетамола. Следите у пациента за снижением эффектов парацетамола и возможным проявлением гепатотоксичности.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется контроль функции печени.

Источники

Печатные издания
Effects of microsomal enzyme induction on paracetamol metabolism in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:12 Part:2/Aug Page:149-53 / 1981 / Prescott LF, Critchley JA, Balali-Mood M et al

Long-term anticonvulsant therapy worsens outcome in paracetamol-induced fulminant hepatic failure
Hum Exp Toxicol /Volume:11 Part:4/Jul Page:265-70 / 1992 / Bray GP, Harrison PM, O'Grady JG et al

Death in an adolescent following an overdose of acetaminophen and phenobarbital
Am J Dis Child /Volume:132 Part:5/May Page:466-73 / 1978 / Wilson JT, Kasantikul V, Harbison R et al

A novel mechanism for the enhancement of acetaminophen hepatotoxicity by phenobarbital
J Pharmacol Exp Ther /Volume:240 Part:2/Feb Page:578-83 / 1987 / Douidar SM, Ahmed AE

Paracetamol disposition in normal subjects and in patients treated with antiepileptic drugs
Br J Clin Pharmacol /Volume:7 Part:2/Feb Page:201-6 / 1979 / Perucca E, Richens A