Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Аквацитрамон и Метотрексат

Страница описания препарата Аквацитрамон

Страница описания препарата Метотрексат


Молекулы:
метотрексат (methotrexate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Салицилаты могут увеличивать уровни в сыворотке и эффекты метотрексата за счет снижения его почечного клиренса и связывания с белками. Было показано, что салицилаты увеличивали AUC и уменьшали клиренс метотрексата. Сообщали о смертельной панцитопении при комбинированном применении салицилатов и метотрексата в больших дозах (например, 50 мг/сут). Это взаимодействие менее вероятно при назначении еженедельных низких доз метотрексата и у пациентов с нормальной функцией почек. Контролировать уровень сывороточного метотрексата и внимательно следить у пациента за признаками токсичности метотрексата. Увеличение планового мониторинга метотрексата (например, полный анализ крови, показатели функции печени) может также потребоваться.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль картины периферической крови.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
The effects of a salicylate, ibuprofen, and naproxen on the disposition of methotrexate in patients with rheumatoid arthritis.
Eur J Clin Pharmacol /Volume:42 Part:2 Page:121-5 / 1992 / Tracy TS, Krohn K, Jones DR et al

The effects of nonsteroidal antiinflammatory drugs on methotrexate (MTX) pharmacokinetics: impairment of renal clearance of MTX at weekly maintenance doses but not at 7.5 mg.
J Rheumatol /Volume:22 Part:11/Nov Page:2072-7 / 1995 / Kremer JM, Hamilton RA

Methotrexate and nonsteroidal antiinflammatory drug interactions.
Ann Pharmacother /Volume:26 Part:2/Feb Page:234-7 / 1992 / Frenia ML, Long KS
Электронное издание
Methotrexate + NSAIDs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 23/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
кофеин (caffeine)
метотрексат (methotrexate)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

При одновременном применении метотрексата и теофиллина возможно уменьшение клиренса теофиллина на 19%. Точный механизм действия остается неизвестным. При данной комбинации следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови. Во избежание побочных эффектов следует корректировать дозу теофиллина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.

Источники

Печатное издание
Effect of low-dose methotrexate on the disposition of glucocorticoids and theophylline
J Allergy Clin Immunol /Volume:88 Part:2/Aug Page:180-6 / 1991 / Glynn-Barnhart AM, Erzurum SC, Leff JA et al