Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Метокард® и Антигриппин-АНВИ®

Страница описания препарата Метокард®

Страница описания препарата Антигриппин-АНВИ®


Молекулы:
метопролол (metoprolol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Салицилаты могут уменьшать эффекты системных бета-блокаторов через неизвестный механизм. Сообщали, что комбинированное применение 5 г/сут аспирина с пиндололом привело к уменьшению антигипертензивного эффекта. Однако в других исследованиях с использованием различных бета-блокаторов не обнаружили взаимодействия с аспирином в различных дозах или другими салицилатами. Сообщали, что у больных с хронической сердечной недостаточностью аспирин в низких дозах при комбинированном применении снижал вызываемое карведилолом улучшение фракции выброса левого желудочка. Необходимо следить за признаками снижения эффектов системных бета-блокаторов при комбинированном использовании.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Influence of acetylsalicylic acid on acute circulatory effects of the beta-blocking agents pindolol and propranolol in humans
Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol /Volume:20 Part:9/Sep Page:423-30 / 1982 / Sziegoleit W, Rausch J, Polák G et al

Aspirin impairs reverse myocardial remodeling in patients with heart failure treated with beta-blockers
J Am Coll Cardiol /Volume:38 Part:7/Dec Page:1950-6 / 2001 / Lindenfeld J, Robertson AD, Lowes BD et al



Молекулы:
метопролол (metoprolol)
дифенгидрамин (diphenhydramine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Дифенгидрамин может повышать концентрацию в сыворотке крови и усиливать кардиальные эффекты метопролола вследствие ингибирования его CYP2D6-опосредованного метаболизма. Исследования показали, что комбинированное применение метопролола и дифенгидрамина увеличивало ЧСС, систолическое АД и AUC метопролола у экстенсивных CYP2D6 метаболизаторов. Кроме того, взаимодействие было более выражено у женщин, но его клиническое значение у бедных CYP2D6 метаболизаторов еще предстоит установить. Следить за АД и ЭКГ у предрасположенных пациентов или при постоянном совместном применении дифенгидрамина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.
Требуется контроль ЭКГ.

Источники

Печатные издания
Significant interaction between the nonprescription antihistamine diphenhydramine and the CYP2D6 substrate metoprolol in healthy men with high or low CYP2D6 activity.
Clin Pharmacol Ther /Volume:67 Part:5/May Page:466-77 / 2000 / Hamelin BA, Bouayad A, Methot J et al

Modulation of metoprolol pharmacokinetics and hemodynamics by diphenhydramine coadministration during exercise testing in healthy premenopausal women.
J Pharmacol Exp Ther /Volume:313 Part:3/Jun Page:1172-81 / 2005 / Sharma A, Pibarot P, Pilote S et al



Молекулы:
метопролол (metoprolol)
метамизол натрия (metamizole sodium)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-блокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?
Drug Saf /Volume:17 Part:5/Nov Page:277-89 / 1997 / Johnson AG

Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis
Ann Intern Med /Volume:121 Part:4/Aug 15 Page:289-300 / 1994 / Johnson AG, Nguyen TV, Day RO

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective
Drugs /Volume:51 Part:2/Feb Page:179-87 / 1996 / de Leeuw PW

Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders
Z Kardiol /Volume:92 Part:9/Sep Page:721-9 / 2003 / Stöllberger C, Finsterer J