Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Феварин® и Азалепрол

Страница описания препарата Феварин®

Страница описания препарата Азалепрол


Молекулы:
флувоксамин (fluvoxamine)
клозапин (clozapine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Флувоксамин может повышать содержание в сыворотке крови и усиливать токсичность клозапина, преимущественно подавляя его СУР1А2-опосредованный метаболизм. Флувоксамин заметно повышал уровень в сыворотке крови клозапина в ряде исследований и сообщний. Кроме того, побочные эффекты (например, экстрапирамидные симптомы, обострение психоза, седация) были зарегистрированы при комбинированном использовании. Низкие дозы флувоксамина могут привести к усилению терапевтического эффекта клозапина, но это может также увеличивать риск его токсических реакций. Следует внимательно контролировать уровень клозапина и проявления его токсичности. Рекомендуется снижение дозы клозапина.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Elevated plasma levels of clozapine after concomitant use of fluvoxamine
Pharm World Sci /Volume:21 Part:5/Oct Page:243-4 / 1999 / Heeringa M, Beurskens R, Schouten W et al

Pharmacokinetic interactions of clozapine with selective serotonin reuptake inhibitors:differential effects of fluvoxamine and paroxetine in a prospective study
J Clin Psychopharmacol /Volume:18 Part:1/Feb Page:2-9 / 1998 / Wetzel H, Anghelescu I, Szegedi A et al

Worsening of psychosis with clozapine and selective serotonin reuptake inhibitor combination: two case reports
J Clin Psychopharmacol /Volume:17 Part:1/Feb Page:68-9 / 1997 / Chong SA, Tan CH, Lee HS

In-vitro and in-vivo evaluation of the drug-drug interactions between fluvoxamine and clozapine
Psychopharmacology(Berl) /Volume:145 Part:1/Jul Page:91-8 / 1999 / Chang WH, Augustin B, Lane HY et al

Extrapyramidal symptoms after addition of fluvoxamine to clozapine
J Clin Psychopharmacol /Volume:18 Part:6/Dec Page:483-4 / 1998 / Kuo FJ, Lane HY, Chang WH

Fluvoxamine reduces the clozapine dosage needed in refractory schizophrenic patients
J Clin Psychiatry /Volume:61 Part:8/Aug Page:594-9 / 2000 / Lu ML, Lane HY, Chen KP et al