Совместимость Амприлан^® НД и Ордисс^®

Слабо выраженные

Редкие

Комбинированное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА) и тиазидных (или родственных) диуретиков обычно эффективно и хорошо переносится. Однако сочетание этих препаратов может привести к гипотензии первой дозы, особенно на фоне гипонатриемии или гиповолемии. Уровень калия в сыворотке может быть повышен, снижен или не изменен. При комбинированном применении необходимо следить за уровнем калия в крови и АД. Кроме того, при добавлении НПВС к этой комбинации (АРА + диуретик) возможно повышение риска нарушения функции почек, особенно у пожилых людей. Необходимо также следить за функцией почек.

Печатные издания

ACE inhibitor, diuretic and NSAID: a dangerous combination

Aust Adverse Drug React Bull /Volume:22 Part:4/Aug Page:14-15 / 2003 / Aust Adverse Drug React Bull

---

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'

Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Электронное издание

Angiotensin II receptor antagonists + Diuretics; Loop, Thiazide and related

Stockleys Drug Interactions

MedicinesComplete RPS Publishing London UK

Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc

Дата: 20/01/2010

Автор(ы): Baxter K (ed)

Умеренно выраженные

Частые

Комбинированное применение антагонистов ангиотензина II и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может иметь аддитивные фармакологические и побочные эффекты из-за двойного ингибирования ренин-ангиотензиновой системы. В многочисленных исследованиях и мета-анализах установили, что при комбинированном применении этих средств повышается риск развития гиперкалиемии, гипотензии и повреждения почек. Кроме того, в исследовании на здоровых добровольцах было установлено, что Cmax и AUC рамиприла выросло в 2,1 и 2,3 раза соответственно при комбинированном применении с телмисартаном. Следить у пациента за АД, функцией почек и сывороточным уровнем калия при комбинированном применении.