Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Симвор и Бруснивер

Страница описания препарата Симвор

Страница описания препарата Бруснивер


Молекулы:
симвастатин (simvastatin)
зверобоя трава (Hyperici herba)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы симвастатина.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Препараты зверобоя продырявленного умеренно уменьшают экспозицию симвастатина и снижают его гиполипидемический эффект.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы симвастатина.

Источники

Печатные издания
Different effects of St John's wort on the pharmacokinetics of simvastatin and pravastatin
Clin Pharmacol Ther /Volume:70 Part:6/Dec Page:518-24 / 2001 / Sugimoto K, Ohmori M, Tsuruoka S et al

Role of P-glycoprotein in statin drug interactions
Pharmacotherapy /Volume:26 Part:11/Nov Page:1601-7 / 2006 / Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

В небольшом контролируемом исследовании наблюдалось значительное уменьшение концентрации в плазме крови симвастатина и его активных метаболитов при одновременном применении с препаратами зверобоя продырявленного. Данное взаимодействие может быть обусловлено индукцией изофермента of CYP3A4 под влиянием препаратов зверобоя, также может иметь значение усиление активности P-гликопротеина. Если применения препаратов зверобоя продырявленного избежать не удается, то а качестве альтернативного статина рекомендуется применять правастатин.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.
Рекомендуется прекратить применение препаратов, содержащих зверобой продырявленный, или рассмотреть необходимость повышения дозы симвастатина.

Источники

Печатные издания
Different effects of St John's wort on the pharmacokinetics of simvastatin and pravastatin
Clin Pharmacol Ther /Volume:70 Part:6/Dec Page:518-24 / 2001 / Sugimoto K, Ohmori M, Tsuruoka S et al

Role of P-glycoprotein in statin drug interactions
Pharmacotherapy /Volume:26 Part:11/Nov Page:1601-7 / 2006 / Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA