Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Рифакомб и Андипал

Страница описания препарата Рифакомб

Страница описания препарата Андипал


Молекулы:
пиридоксин (pyridoxine)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Пиридоксин может повышать активность печеночных ферментов, в результате чего возрастает метаболизм и снижаются сывороточные концентрации фенобарбитала. Уровни фенобарбитала уменьшились примерно на 50% у пяти пациентов, одновременно принимавших пиридоксин. Однако такое снижение уровня фенобарбитала не наблюдалось у других пациентов, принимавших эти препараты одновременно. Следить за снижением противосудорожной эффективности фенобарбитала, особенно если были прописаны высокие дозы пиридоксина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Электронное издание
Antiepileptics + Vitamin B substances
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
рифампицин (rifampicin)
фенобарбитал (phenobarbital)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Барбитураты и антибиотики группы рифамицина являются индукторами печеночных ферментов, поэтому последствия их взаимодействия неизвестны. При одновременном применении с рифмпицином наблюдается значительное повышение клиренса гексобарбитала у здоровых добровольцев. В исследовании, включающее 11 пациентов с холестазом T1/2 гексобарбитала уменьшался, и его клиренс возрастал в 2 раза. Концентрация рифампицина в плазме крови уменьшалась на 20-40% у 12 из 15 пациентов, получавших фенобарбитал в 1 исследовании, при этом в другом исследовании показано уменьшение T1/2 рифампицина, что обусловлено действием фенобарбитала. При одновременном применении требуется клинический контроль для выявления уменьшения эффективности обоих препаратов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.

Источники

Печатные издания
Rifampin drug interactions
Arch Intern Med /Volume:144 Part:8/Aug Page:1667-71 / 1984 / Baciewicz AM, Self TH

Disposition of hexobarbital in intra- and extrahepatic cholestasis in man and the influence of drug metabolism-inducing agents
Eur J Clin Pharmacol /Volume:17 Part:3 Page:197-202 / 1980 / Richter E, Breimer DD, Zilly W

Influence of rifampicin on drug metabolism: differences between hexobarbital and antipyrine
Clin Pharmacol Ther /Volume:21 Part:4/Apr Page:470-81 / 1977 / Breimer DD, Zilly W, Richter E

Age-dependent stereoselective increase in the oral clearance of hexobarbitone isomers caused by rifampicin
Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:6/Dec Page:735-9 / 1991 / Smith DA, Chandler MH, Shedlofsky SI et al

Induction of drug metabolism in man after rifampicin treatmenr measured by increased hexobarbital and tolbutamide clearance
Eur J Clin Pharmacol /Volume:9 Part:2-3/Dec 19 Page:219-27 / 1975 / Zilly W, Breimer DD, Richter E