Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Апо-Триазид и Мелоксикам-Прана

Страница описания препарата Апо-Триазид

Страница описания препарата Мелоксикам-Прана


Молекулы:
гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)
мелоксикам (meloxicam)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Возможно уменьшение антигипертензивного и диуретического действия. Это, по-видимому, связано с нарушением синтеза простагландинов, что приводит к задержке солей и воды в организме. При одновременном применении требуется клинический контроль и при необходимости – повышение дозы диуретика. НПВС также обладают нефротоксическим действием, которое может проявляться на фоне терапии диуретиками. Добавление к данной комбинации ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II может значительно увеличить риск развития нарушений функции почек.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
The effect of nonsteroidal agents (NSAIDs) on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of metolazone.
Int J Clin Pharmacol Ther /Volume:32 Part:1/Jan Page:12-8 / 1994 / Ripley EB, Gehr TW, Wallace H et al

Attenuation of hypotensive effect of propranolol and thiazide diuretics by indomethacin.
Br Med J /Volume:281 Part:6242/Sep 13 Page:702-5 / 1980 / Watkins J, Abbott EC, Hensby CN et al

The influence of cardiovascular and antiinflammatory drugs on thiazide-induced hemodynamic and saluretic effects
Eur J Clin Pharmacol /Volume:62 Part:11/Nov Page:885-92 / 2006 / Knauf H, Bailey MA, Hasenfuss G et al

The effects of sulindac and indomethacin on the antihypertensive and diuretic action of hydrochlorothiazide in patients with mild to moderate essential hypertension.
Br J Clin Pharmacol /Volume:21 Part:4/Apr Page:417-23 / 1986 / Koopmans PP, Thien T, Thomas CM et al

Interactions of NSAIDs with diuretics and beta blockers mechanisms and clinical implications
Drugs /Volume:30 Part:1/Jul Page:32-41 / 1985 / Webster J

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.
Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Effects of indomethacin alone and during diuretic or beta-adrenoreceptor-blockade therapy on blood pressure and the renin system in essential hypertension.
Clin Sci Mol Med Suppl /Volume:4 Part:Dec Page:203s-205s / 1978 / Lopez-Ovejero JA, Weber MA, Drayer JI et al

The effects of naproxen and sulindac on renal function and their interaction with hydrochlorothiazide and piretanide in man
Br J Clin Pharmacol /Volume:23 Part:1/Jan Page:55-63 / 1987 / Dixey JJ, Noormohamed FH, Lant AF et al

The impact of ibuprofen on the efficacy of antihypertensive treatment with hydrochlorothiazide in elderly persons
J Gerontol A Biol Sci Med Sci /Volume:51 Part:2/Mar Page:M74-9 / 1996 / Gurwitz JH, Everitt DE, Monane M et al

NSAIDs and blood pressure. Clinical importance for older patients
Drugs Aging /Volume:12 Part:1/Jan Page:17-27 / 1998 / Johnson AG



Молекулы:
триамтерен (triamterene)
мелоксикам (meloxicam)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и калийсберегающих диуретиков может привести к аддитивной нефротоксичности. Сообщали о случаях острой почечной недостаточности и гиперкалиемии у пациентов на калийсберегающих диуретиках и НПВС одновременно. Кроме того, НПВС может ослаблять антигипертензивный и диуретический эффект калийсберегающих диуретиков. Это может быть связано с нарушением синтеза простагландинов, которые могут привести к задержке соли и воды. Тщательно контролировать уровни в сыворотке калия, функцию почек и АД у пациентов группы риска (напр. пожилые люди, нарушения функции почек), если комбинированного применения не избежать.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
Exercise-induced acute renal failure associated with ibuprofen, hydrochlorothiazide, and triamterene.
J Am Soc Nephrol /Volume:5 Part:12/Jun Page:2020-3 / 1995 / Sanders LR

Anuric renal failure precipitated by indomethacin and triamterene
Nephron /Volume:40 Part:2 Page:216-8 / 1985 / Weinberg MS, Quigg RJ, Salant DJ et al

Interaction of diuretics and non-steroidal anti-inflammatory drugs
Clin Sci /Volume:64 Part:4/Apr Page:407-15 / 1983 / Favre L, Glasson P, Riondel A et al

Reversible acute renal failure from combined triamterene and indomethacin: a study in healthy subjects
Ann Intern Med /Volume:96 Part:3/Mar Page:317-20 / 1982 / Favre L, Glasson P, Vallotton MB

Interaction of antihypertensive drugs with anti-inflammatroy drugs.
Cardiology /Volume:88 Part:Suppl 3 Page:47-51 / 1997 / Polonia J

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.
Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM