Совместимость Беллалгин и ПАСК-Акри®
Страница описания препарата Беллалгин
Страница описания препарата ПАСК-Акри®
Молекулы:
метамизол натрия
(metamizole sodium)
натрия аминосалицилат
(aminosalicylate sodium)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
На основании проведенных исследований предполагается, что ибупрофен может уменьшать кардиопротективное действие ацетилсалициловой кислоты, хотя в настоящее время клинических данных о таком взаимодействии не имеется.
НПВС и салицилаты (включая ацетилсалициловую кислоту) могут оказывать аддитивное токсическое действие на ЖКТ, приводящее к язвенным поражениям ЖКТ. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты возможно снижение концентраций в плазме крови, Сmax и AUC некоторых НПВС, включая фенопрофен, флурбипрофен, тольметин, сулиндак и диклофенак, что, возможно, обусловлено вытеснением из мест связывания с белками плазмы и усилением метаболизма. Клиническое значение такого взаимодействия не определено. Комбинация ацетилсалициловой кислоты с другими НПВС обычно не рекомендуется.
Рекомендации
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Источники
Печатные издания
Is there an interaction between the cardiovascular protective effects of low-dose aspirin and ibuprofen?
Basic Clin Pharmacol Toxicol
/Volume:98
Part:3/Mar
Page:275-80
/ 2006
/ MacDonald TM, Wei L
Impact of nonsteroidal antiinflammatory drugs on the cardioprotective effects of aspirin
Ann Pharmacother
/Volume:39
Part:6/Jun
Page:1073-9
/ 2005
/ Corman SL, Ansani NT
The aspirin-ibuprofen interaction in rheumatoid arthritis
Br J Clin Pharmacol
/Volume:8
Part:5/Nov
Page:497-503
/ 1979
/ Grennan DM, Ferry DG, Ashworth ME et al
The antiplatelet effect of six non-steroidal anti-inflammatory drugs and their pharmacodynamic interaction with aspirin in healthy volunteers
Am J Cardiol
/Volume:101
Part:7/Apr 1
Page:1060-3
/ 2008
/ Gladding PA, Webster MW, Farrell HB et al
Prophylactic aspirin and risk of peptic ulcer bleeding
BMJ
/Volume:310
Part:6983/Apr 1
Page:827-30
/ 1995
/ Weil J, Colin-Jones D, Langman M et al
Gastrointestinal toxicity associated with nonsteroidal antiinflammatory drugs. Epidemiologic and economic issues
Gastroenterol Clin North Am
/Volume:4
Part:Dec
Page:895-920
/ 2001
/ Straus WL, Ofman JJ
A study of the effect of aspirin on the pharmacokinetics of oral and intravenous diclofenac sodium
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:18
Part:5/Nov
Page:415-8
/ 1980
/ Willis JV, Kendall MJ, Jack DB
Молекулы:
натрия гидрокарбонат
(sodium bicarbonate)
натрия аминосалицилат
(aminosalicylate sodium)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Средства, подщелачивающие мочу, могут увеличивать почечную элиминацию салицилатов, что приводит к снижению их уровней в сыворотке и эффектов. Сообщали об уменьшение на 44% уровня салицилата при комбинированном применении с натрия гидрокарбонатом. Эффект наиболее важен для пациентов, постоянно принимающих высокие дозы салицилатов и в ситуациях, когда контроль уровня салицилата является критическим. Следить у пациента за снижением эффективности салицилата после начала применения средств, подщелачивающих мочу, а также за возможной токсичностью салицилата при отмене.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатное издание
Diuresis or urinary alkalinisation for salicylate poisoning?
Br Med J (Clin Res Ed)
/Volume:285
Part:6352/Nov 13
Page:1383-6
/ 1982
/ Prescott LF, Balali-Mood M, Critchley JA et al
Электронное издание
Aspirin or other Salicylates + Antacids
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 30/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
