Совместимость Сандиммун® и Бифлурин
Страница описания препарата Сандиммун®
Страница описания препарата Бифлурин
Молекулы:
циклоспорин
(ciclosporin)
вориконазол
(voriconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Противогрибковые азолы могут повышать содержание в сыворотке крови и токсичность циклоспорина вследствие ингибирования его СУР3А4-опосредованного метаболизма. Сообщали, что эти средства существенно увеличивали уровни в сыворотке циклоспорина при комбинированном применении. Кроме того, повышение уровня креатинина и развитие нефротоксичности были задокументированы для этой комбинации. Тщательно контролировать уровни в сыворотке циклоспорина и функции почек во время и после прекращения противогрибковой терапии. Уменьшать дозу циклоспорина по мере необходимости.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Следует контролировать функцию почек.
Требуется снижение дозы препарата.
Источники
Печатные издания
Effect of oral posaconazole on the pharmacokinetics of cyclosporine and tacrolimus
Pharmacotherapy
/Volume:27
Part:6/Jun
Page:825-34
/ 2007
/ Sansone-Parsons A, Krishna G, Martinho M et al
The effects of ketoconazole on the intestinal metabolism and bioavailability of cyclosporine
Clin Pharmacol Ther
/Volume:58
Part:5/Jul
Page:15-9
/ 1995
/ Gomez DY, Wacher WJ, Tomlanovich SJ et al
Evaluation of the drug interaction between intravenous high-dose fluconazole and cyclosporine or tacrolimus in bone marrow transplant patients
Transplantation
/Volume:61
Part:8/Apr
Page:1268-72
/ 1996
/ Osowski CL, Dix SP, Lin LS et al
Effect of voriconazole on the pharmacokinetics of cyclosporine in renal transplant patients
Clin Pharmacol Ther
/Volume:71
Part:4/Apr
Page:226-34
/ 2002
/ Romero AJ, Le Pogamp P, Nilsson LG et al
Effect of metabolic inhibitors on cyclosporine pharmacokinetics using a population approach
Ther Drug Monit
/Volume:20
Part:4/Aug
Page:390-5
/ 1998
/ McLahlan AJ, Ten SE
Pharmacokinetic interaction between voriconazole and ciclosporin A following allogeneic bone marrow transplantation
J Antimicrob Chemother
/Volume:53
Part:1/Jan
Page:113-4
/ 2004
/ Groll AH, Kolve H, Ehlert K et al
Drug Interactions with fluconazole
Med J Aust
/Volume:156
Part:5/Mar
Page:365
/ 1992
/ Tett S, Carey D, Lee HS