Совместимость Рапамун® и Адваграф®
Страница описания препарата Рапамун®
Страница описания препарата Адваграф®
Молекулы:
сиролимус
(sirolimus)
такролимус
(tacrolimus)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном назначении сиролимуса и такролимуса (как было показано в нескольких исследованиях) отмечалось уменьшение сывороточных концентраций такролимуса и его экспозиции. Механизм данного взаимодействия неясен. Однако в одном исследовании при применении данной комбинации не выявлено влияния на фармакокинетический профиль такролимуса. Следует контролировать плазменные концентрации такролимуса, особенно в начале терапии или после окончания терапии сиролимусом. При необходимости может потребоваться коррекция дозы такролимуса.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Источники
Печатные издания
A clinical pharmacokinetic study of tacrolimus and sirolimus combination immunosuppression comparing simultaneous to separated administration
Ther Drug Monit
/Volume:24
Part:3/Jun
Page:346-50
/ 2002
/ McAlister VC, Mahalati K, Peltekian KM et al
Pharmacokinetics of tacrolimus-based combination therapies
Nephrol Dial Transplant
/Volume:18
Part:Suppl 1/May
Page:i12-5
/ 2003
/ Undre NA
Tacrolimus pharmacokinetic drug interactions: effect of prednisone, mycophenolic acid or sirolimus
Fundam Clin Pharmacol
/Volume:23
Part:1/Feb
Page:137-45
/ 2009
/ Park SI, Felipe CR, Pinheiro-Machado PG et al
Co-administration of sirolimus alters tacrolimus pharmacokinetics in a dose-dependent manner in adult renal transplant recipients
Pharmacol Res
/Volume:54
Part:3/Sep
Page:181-5
/ 2006
/ Baldan N, Rigotti P, Furian L et al
Adding sirolimus to tacrolimus-based immunosuppression in pediatric renal transplant recipients reduces tacrolimus exposure
Am J Transplant
/Volume:5
Part:8/Aug
Page:2005-10
/ 2005
/ Filler G, Womiloju T, Feber J et al