Совместимость Флуоксетин и Церестел
Страница описания препарата Флуоксетин
Страница описания препарата Церестел
Молекулы:
флуоксетин
(fluoxetine)
элиглустат
(eliglustat)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Элиглустат метаболизируется преимущественно изоферментом CYP2D6 и в меньшей степени - изоферментом CYP3A4. У промежуточных метаболизаторов (ПМ) и быстрых метаболизаторов (БМ) по изоферменту CYP2D6 при одновременном применении сильного ингибитора изофермента CYP2D6 (в т.ч. флуоксетина) может быть рассмотрен вопрос о применении лекарственного средства в дозе 84 мг 1 раз/сут.
Рекомендации
При необходимости одновременного применения следует учитывать тип метаболизма пациента (медленный, промежуточный, быстрый) и соответственно корректировать частоту приема элиглустата в разовой дозе 84 мг.
Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
При одновременном применении может потребоваться уменьшение доз субстратов изофермента CYP2D6.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церестел. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Элиглустат является ингибитором P-gp и изофермента CYP2D6 in vitro; одновременное применение элиглустата с веществами, являющимися субстратами P-гликопротеина или изофермента CYP2D6, может повышать плазменную концентрацию этих веществ.
Рекомендации
При необходимости одновременного применения следует учитывать тип метаболизма пациента (медленный, промежуточный, быстрый) и соответственно корректировать частоту приема элиглустата в разовой дозе 84 мг.
Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
При одновременном применении может потребоваться уменьшение доз субстратов изофермента CYP2D6.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церестел. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Элиглустат метаболизируется преимущественно изоферментом CYP2D6 и в меньшей степени - изоферментом CYP3A4. При применении элиглустата в дозе 84 мг 2 раза/сут у лиц, не являющихся "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6, прогнозируется, что одновременное применение сильных или умеренных ингибиторов изофермента CYP2D6 и сильных или умеренных ингибиторов изофермента CYP3A будет увеличивать Сmax и AUC0-12 вплоть до 17-25 раз соответственно. Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
Рекомендации
При необходимости одновременного применения следует учитывать тип метаболизма пациента (медленный, промежуточный, быстрый) и соответственно корректировать частоту приема элиглустата в разовой дозе 84 мг.
Элиглустат противопоказан пациентам, которые являются "промежуточными метаболизаторами" или "быстрыми метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP2D6 одновременно с сильным или умеренным ингибитором изофермента CYP3A, а также пациентам, которые являются "медленными метаболизаторами" по изоферменту CYP2D6 и принимают сильный ингибитор изофермента CYP3A.
При одновременном применении может потребоваться уменьшение доз субстратов изофермента CYP2D6.
Источники
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Церестел. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru
https://grls.rosminzdrav.ru