Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Фромилид® УНО и Диаглинид®

Страница описания препарата Фромилид® УНО

Страница описания препарата Диаглинид®


Молекулы:
кларитромицин (clarithromycin)
репаглинид (repaglinide)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Потенциальные ингибиторы CYP3A4 могут уменьшать метаболизм меглитинидов, увеличивая их сывороточные концентрации и усиливая гипогликемическое действие. Исследования показали, что кларитромицин, телитромицин, итраконазол и кетоконазол увеличивают Cmax и AUC репаглинида. Совместное применение кларитромицина и репаглинида приводило к развитию тяжелой гипогликемии у 80-летнего пациента. Ингибиторы протеаз, которые тоже являются ингибиторами CYP3A4, могут дополнительно влиять на уровень глюкозы за счет формирования резистентности к инсулину, что в дальнейшем приводит к усугублению сахарного диабета и гипергликемии. При применении данной комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозы меглитинидов.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать уровень глюкозы в крови.

Источники

Печатные издания
Mechanisms for the deterioration in glucose tolerance associated with HIV protease inhibitor regimens
Diabetes /Volume:52 Part:4/Apr Page:918-25 / 2003 / Woerle HJ, Mariuz PR, Meyer C et al

Severe hypoglycemia from clarithromycin-repaglinide drug interaction
Pharmacotherapy /Volume:28 Part:5/May Page:682-4 / 2008 / Khamaisi M, Leitersdorf E

Influence of drugs interacting with CYP3A4 on the pharmacokinetics, pharmacodynamics, and safety of the prandial glucose regulator repaglinide
J Clin Pharmacol /Volume:43 Part:6/Jun Page:649-60 / 2003 / Hatorp V, Hansen KT, Thomsen MS

Effects of gemfibrozil, itraconazole, and their combination on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of repaglinide: potentially hazardous interaction between gemfibrozil and repaglinide
Diabetologia /Volume:46 Part:3/Mar Page:347-51 / 2003 / Niemi M, Backman JT, Neuvonen M et al

Telithromycin, but not montelukast, increases the plasma concentrations and effects of the cytochrome P450 3A4 and 2C8 substrate repaglinide
Clin Pharmacol Ther /Volume:79 Part:3/Mar Page:231-42 / 2006 / Kajosaari LI, Niemi M, Backman JT et al

The cytochrome P4503A4 inhibitor clarithromycin increases the plasma concentrations and effects of repaglinide
Clin Pharmacol Ther /Volume:70 Part:1/Jul Page:58-65 / 2001 / Niemi M, Neuvonen PJ, Kivistö KT