Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Ультоп® и Деклот® 75

Страница описания препарата Ультоп®

Страница описания препарата Деклот® 75


Молекулы:
омепразол (omeprazole)
клопидогрел (clopidogrel)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Омепразол может снижать антитромбоцитарный эффект клопидогрела, подавляя его СУР2С19-опосредованный метаболизм в свой активный метаболит. В нескольких исследованиях на здоровых добровольцах показали, что омепразол снижал время действия активного метаболита клопидогрела. Некоторые ретроспективные исследования показали, что комбинация была связана с повышенным риском сердечно-сосудистых реакций. Напротив, другие исследования не нашли подобных неблагоприятных исходов. Тем не менее, следует избегать комбинации и повторно оценить необходимость одновременного использования. Необходим баланс между потребностью предотвратить желудочно-кишечное кровотечение у предрасположенных пациентов (например, при двойной антиагрегантной терапии, у пожилых, при наличии желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе) и риском ослабления эффективности клопидогрела. Рекомендуется использовать другие ингибиторы протонового насоса с минимальным подавлением СУР2С19 (например, пантопразол).

Источники


Печатные издания

Genetic determinants of response to clopidogrel and cardiovascular events

N Engl J Med /Volume:360 Part:4/Jan 22 Page:363-75 / 2009 / Simon T, Verstuyft C, Mary-Krause M et al


Impact of proton pump inhibitors on the antiplatelet effects of clopidogrel

Thromb Haemost /Volume:101 Part:4/Apr Page:607-9 / 2009 / Sibbing D, Morath T, Stegher J et al


Risk of adverse outcomes associated with concomitant use of clopidogrel and proton pump inhibitors following acute coronary syndrome

JAMA /Volume:301 Part:9/Mar 4 Page:937-44 / 2009 / Ho PM, Maddox TM, Wang L et al


Comparison of omeprazole and pantoprazole influence on a high 150-mg clopidogrel maintenance dose the PACA (Proton Pump Inhibitors And Clopidogrel Association) prospective randomized study

J Am Coll Cardiol /Volume:54 Part:13/Sep 22 Page:1149-53 / 2009 / Cuisset T, Frere C, Quilici J et al


Influence of omeprazole on the antiplatelet action of clopidogrel associated with aspirin: the randomized, double-blind OCLA (Omeprazole CLopidogrel Aspirin) study

J Am Coll Cardiol /Volume:51 Part:3/Jan 22 Page:256-60 / 2008 / Gilard M, Arnaud B, Cornily JC et al


Pharmacodynamic effect and clinical efficacy of clopidogrel and prasugrel with or without a proton-pump inhibitor: an analysis of two randomised trials

Lancet /Volume:374 Part:9694/Sep 19 Page:989-97 / 2009 / O'Donoghue ML, Braunwald E, Antman EM et al


Веб ресурс

Public Health Advisory: Updated Safety Information about a drug interaction between Clopidogrel Bisulfate (marketed as Plavix) and Omeprazole (marketed as Prilosec and Prilosec OTC)

Сайт: U.S. Food and Drug Administration

Ссылка: http://www.fda.gov

Дата: 17/11/2009

Автор(ы): US FDA