Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Адваграф® и Левомицетин

Страница описания препарата Адваграф®

Страница описания препарата Левомицетин


Молекулы:
такролимус (tacrolimus)
хлорамфеникол (chloramphenicol)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Левомицетин может увеличивать концентрации такролимуса в сыворотке крови и его токсичность. Сообщали об увеличении уровня креатинина и гиперкалиемии у одного реципиента трансплантата из-за повышенного уровня такролимуса после добавления хлорамфеникола. Отмена левомицетина привела к субтерапевтическим уровням такролимуса и острому отторжению органа. Кроме того, другие исследования показали, что одновременное применение левомицетина существенно повышало уровень такролимуса в плазме, что потребовало уменьшения его дозы до 83%. Механизм этого взаимодействия до сих пор не определен. Следует тщательно контролировать уровень такролимуса у пациента и, соответственно, снижать его дозы при комбинированном использовании. Обратить внимание на признаки и симптомы токсичности такролимуса.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется снижение дозы препарата.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Interaction between tacrolimus and chloramphenicol in a renal transplant recipient
Transplantation /Volume:65 Part:10/May 27 Page:1397-8 / 1998 / Schulman SL, Shaw LM, Jabs K et al

Interaction of chloramphenicol and the calcineurin inhibitors in renal transplant recipients
Transpl Infect Dis /Volume:4 Part:3/Sep Page:169-74 / 2002 / Mathis AS, Shah N, Knipp GT et al