Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Адваграф® и Вориконазол

Страница описания препарата Адваграф®

Страница описания препарата Вориконазол


Молекулы:
такролимус (tacrolimus)
вориконазол (voriconazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Противогрибковые азолы могут ингибировать СУР3А4-опосредованный метаболизм и Р-гликопротеинового транспорта такролимуса, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке крови и побочных эффектов такролимуса. Сообщали о случаях гипергликемии и гепатотоксичности, когда такролимус назначали одновременно с флуконазолом и вориконазолом. Исследования также показали, что противогрибковые азолы вариативно повышает уровень такролимуса при комбинированном применении. Следует контролировать уровень такролимуса и признаки токсичности такролимуса. Уменьшить дозу такролимуса по мере необходимости, чтобы избежать токсичности.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Tacolimus oral bioavailability doubles with coadministration of ketoconazole
Clin Pharmacol Ther /Volume:62 Part:1/Jul Page:41-9 / 1997 / Floren LC, Bekersky I, Mekki LZ et al

Effects of itraconazole on tacrolimus blood concentrations in a renal transplant recipient
Ann Pharmacother /Volume:33 Part:10 Page:1124-5 / 1999 / Capone D, Gentile A, Imperatore P et al

Voriconazole inhibition of the metabolism of tacrolimus in a liver transplant recipient and in human liver microsomes
Antimicrob Agents Chemother /Volume:46 Part:9/Sep Page:3091-3 / 2002 / Venkataramanan R, Zang S, Gayowski T et al

Voriconazole in the treatment of invasive mold infections in transplant recipients
Eur J Clin Microbiol Infect Dis /Volume:22 Part:7/Jul Page:408-13 / 2003 / Fortún J, Martín-Dávila P, Sánchez MA et al

Effect of oral posaconazole on the pharmacokinetics of cycolsporine and tacrolimus
Pharmacotherapy /Volume:27 Part:6/Jun Page:825-34 / 2007 / Sansone-Parsons A, Krishna G, Martinho M et al