Совместимость Адваграф^® и Ритонавир-ТЛ

Умеренно выраженные

Частые

Ритонавир может ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм такролимуса, приводя к повышению его концентрации в сыворотке. Описано несколько случаев существенного повышения концентрации такролимуса в сыворотке, иногда до токсических значений, после того, как назначили ритонавир. Присоединение лопинавира/ритонавира 2 пациентам, получавших такролимус, привело к драматическому снижению доз такролимуса. У одного пациента дозу такролимуса снизили с 10 мг/сут до 0.5 мг/неделю, а у другого – с 4-8 мг/сут до 1 мг/неделю. При применении комбинации следует контролировать концентрацию в крови и корректировать дозу такролимуса, чтобы избежать развития токсических реакций.

Печатные издания

Effect of coadministered lopinavir and ritonavir(Kaletra) on tacrolimus blood concentration in liver transplantation patients

Liver Transpl /Volume:9 Part:9/Sep Page:954-60 / 2003 / Jain AB, Venkataramanan R, Eghtesad B et al

---

Drug-drug interaction in a kidney transplant recipient receiving HIV salvage therapy and tacrolimus

Am J Kidney Dis /Volume:54 Part:1/Jul Page:e1-4 / 2009 / Mertz D, Battegay M, Marzolini C et al

---

Tacrolimus and lopinavir/ritonavir interaction in liver transplantation

Ann Pharmacother /Volume:37 Part:12/Dec Page:1793-6 / 2003 / Schonder KS, Shullo MA, Okusanya O

---

Concomitant human immunodeficiency virus protease inhibitor therapy markedly reduces tacrolimus metabolism and increases blood levels

Transplantation /Volume:68 Part:2/Jul Page:307-9 / 1999 / Sheikh AM, Wolf DC, Lebovics E et al