Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Арфазетин-ЭК и Пиженум

Страница описания препарата Арфазетин-ЭК

Страница описания препарата Пиженум


Молекулы:
зверобоя трава (Hyperici herba)
пантопразол (pantoprazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Зверобой может индуцировать СУР2С19 и СУР3А4-опосредованный метаболизм ингибиторов протонового насоса, что приводит к снижению концентрации в сыворотке крови и, возможно, клинических эффектов ингибиторов протонового насоса. Сообщали, что комбинированное применение зверобоя снижало уровень омепразола и повышало уровень его метаболитов. У пациентов, принимавших зверобой, следить за уменьшением клинических эффектов ингибиторов протонной помпы.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
При необходимости одновременного применения необходимо учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать эффективность совместно препарата. Следует иметь в виду, что многие препараты, являющиеся субстратами изофермента CYP3A4, противопоказаны для одновременного применения с препаратами зверобоя продырявленного.

Источники

Печатные издания
St John's wort induces both cytochrome P450 3A4-catalyzed sulfoxidation and 2C19-dependent hydroxylation of omeprazole
Clin Pharmacol Ther /Volume:75 Part:3/Mar Page:191-7 / 2004 / Wang LS, Zhou G, Zhu B et al

Evaluation of pharmacokinetic drug-drug-interactions. Critical considerations of the relevance of pharmacokinetic drug-drug interactions of proton pump inhibitors in self medication
Med Monatsschr Pharm /Volume:34 Part:8/Aug Page:270-8 / 2011 / Petersen KU

Clinical drugs that interact with St. John's wort and implication in drug development
Curr Pharm Des /Volume:14 Part:17 Page:1723-42 / 2008 / Di YM, Li CG, Xue CC et al