Совместимость Депакин® Энтерик 300 и Апо-Флуоксетин
Страница описания препарата Депакин® Энтерик 300
Страница описания препарата Апо-Флуоксетин
Молекулы:
вальпроевая кислота
(valproic acid)
флуоксетин
(fluoxetine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Флуоксетин имеет непредсказуемый эффект на вальпроевую кислоту и ее производные. Сообщали о случаях увеличения или уменьшения сывороточной концентрации вальпроевой кислоты при сочетанном применении. Однако вальпроевая кислота потенцировала эффекты флуоксетина посредством ингибирования его СУР2С9-опосредованного метаболизма, в результате чего наблюдались ухудшение акатизии и смерть подростка с CYP2D6 полиморфизмом. До получения дополнительных доказательств рекомендуется тщательно контролировать уровень вальпроевой кислоты и наблюдать, увеличивается или уменьшается действие обоих агентов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Valproic toxicity with fluoxetine therapy
Mo Med
/Volume:92
Part:6/Jun
Page:296-7
/ 1995
/ Cruz-Flores S, Hayat GR, Mirza W
Decrease of valproic acid concentration in the blood when coprescribed with fluoxetine
J Clin Psychopharmacol
/Volume:17
Part:2/Apr
Page:139-40
/ 1997
/ Droulers A, Bodak N, Oudjhani M, Lefevre des Noettes V, Bodak A.
A potential drug interaction between fluoxetine and valproic acid
J Clin Psychopharmacol
/Volume:11
Part:6/Dec
Page:389
/ 1991
/ Sovner R, Davis JM
Interaction of fluoxetine and valproic acid
Am J Psychiatry
/Volume:155
Part:4/Apr
Page:575
/ 1998
/ Lucena MI, Blanco E, Corrales MA et al