Совместимость Дигоксин и Дифлюкан®
Страница описания препарата Дигоксин
Страница описания препарата Дифлюкан®
Молекулы:
дигоксин
(digoxin)
флуконазол
(fluconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию дигоксина в сыворотке крови, что может быть обусловлено уменьшением почечного клиренса или увеличением абсорбции. У некоторых пациентов возможно развитие гликозидной интоксикации. При сочетанной терапии следует контролировать концентрацию дигоксина в сыворотке и симптомы гликозидной интоксикации, при необходимости – корректировать дозу дигоксина. Такое же взаимодействие следует ожидать при применении дигоксина с кетоконазолом или другими производными имидазола.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Требуется коррекция дозы.
Источники
Печатные издания
Itraconazole increases serum digoxin concentration
Pharmacol Toxicol
/Volume:79
Part:5/Nov
Page:274-6
/ 1996
/ Partanen J, Jalava KM, Neuvonen PJ
Digoxin-itraconazole interaction: possible mechanisms
Ann Pharmacother
/Volume:31
Part:4/Apr
Page:438-40
/ 1997
/ Alderman CP, Allcroft PD
Itraconazole decreases renal clearance of digoxin
Ther Drug Monit
/Volume:19
Part:6/Dec
Page:609-13
/ 1997
/ Jalava KM, Partanen J, Neuvonen PJ
Effects of ketoconazole on digoxin absorption and disposition in rat
Pharmacology
/Volume:56
Part:6/Jun
Page:308-13
/ 1998
/ Salphati L, Benet LZ
Coadministration of digoxin with itraconazole in renal transplant recipients
Am J Kidney Dis
/Volume:37
Part:2/Feb
Page:18
/ 2001
/ Mathis AS, Friedman GS