Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Верапамил и Атокорд®А

Страница описания препарата Верапамил

Страница описания препарата Атокорд®А


Молекулы:
верапамил (verapamil)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Комбинированное применение блокаторов кальциевых каналов и салицилатов может увеличивать риск кровотечения. Сообщали о двух клинических случаях длительных кровотечений, когда верапамил применялся одновременно с аспирином. Блокаторы кальциевых каналов, как полагают, ингибируют агрегацию тромбоцитов и препятствуют нормальному сосудосуживающему ответу на кровотечение. Однако ретроспективным эпидемиологическим исследованиям еще предстоит окончательно определить связь комбинированного применения блокаторов кальциевых каналов и низких доз аспирина с желудочно-кишечным кровотечением. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками и симптомами кровотечения при комбинированном применении и рассмотреть вопрос о снижении дозы салицилатов, как требуется клинически.

Источники


Печатные издания

Verapamil-aspirin interaction

Ann Pharmacother /Volume:28 Part:4/Apr Page:536-7 / 1994 / Verzino E, Kaplan B, Ashley JV et al


Oral verapamil inhibits platelet thrombus formation in humans

Circulation /Volume:89 Part:2/Feb Page:630-4 / 1994 / L-Lacoste L, Lam JH, Hung J et al


Clinically significant antiplatelet effects of calcium channel blockers

J Clin Pharmacol /Volume:26 Part:8 Page:719-20 / 1986 / Ring ME, Martin GV, Fenster PE




Молекулы:
верапамил (verapamil)
аторвастатин (atorvastatin)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Верапамил ингибирует CYP3A4-опосредованный метаболизм аторвастатина, ловастатина и симвастатина, что может приводить к увеличению их концентраций в плазме крови и развитию токсических эффектов. Увеличение уровней симвастатина было задокументировано в исследованиях in vitro и на людях. Также сообщалось о развитии рабдомиолиза. Следует использовать низкие дозы статинов и информировать пациентов о том, чтобы они обращались к врачу при появлении необъяснимых мышечных болей, болезненности при пальпации и слабости.

Источники


Печатные издания

Drug interactions with lipid-lowering drugs: mechanisms and clinical relevance

Clin Pharmacol Ther /Volume:80 Part:6/Dec Page:565-81 / 2006 / Neuvonen PJ, Niemi M, Backman JT


Inhibitory effects of verapamil and diltiazem on simvastatin metabolism in human liver microsomes

Br J Clin Pharmacol /Volume:51 Part:5/May Page:461-70 / 2001 / Yeo KR, Yeo WW


Rhabdomyolysis and acute renal failure in a cardiac transplant recipient due to multiple drug interactions

Am J Med Sci /Volume:320 Part:6/Dec Page:394-7 / 2000 / Kusus M, Stapleton DD, Lertora JJ et al


Comparative pharmacokinetic interaction profiles of pravastatin, simvastatin, and atorvastatin when coadministered with cytochrome P450 inhibitors

Am J Cardiol /Volume:94 Part:9/Nov 1 Page:1140-6 / 2004 / Jacobson TA


Erythromycin and verapamil considerably increase serum simvastatin and simvastatin acid concentrations

Clin Pharmacol Ther /Volume:64 Part:2/Aug Page:177-82 / 1998 / Kantola T, Kivistö KT, Neuvonen PJ