Совместимость Верапамил и Аскофен Ультра

Умеренно выраженные

Редкие

Комбинированное применение блокаторов кальциевых каналов и салицилатов может увеличивать риск кровотечения. Сообщали о двух клинических случаях длительных кровотечений, когда верапамил применялся одновременно с аспирином. Блокаторы кальциевых каналов, как полагают, ингибируют агрегацию тромбоцитов и препятствуют нормальному сосудосуживающему ответу на кровотечение. Однако ретроспективным эпидемиологическим исследованиям еще предстоит окончательно определить связь комбинированного применения блокаторов кальциевых каналов и низких доз аспирина с желудочно-кишечным кровотечением. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками и симптомами кровотечения при комбинированном применении и рассмотреть вопрос о снижении дозы салицилатов, как требуется клинически.

Печатные издания

Verapamil-aspirin interaction

Ann Pharmacother /Volume:28 Part:4/Apr Page:536-7 / 1994 / Verzino E, Kaplan B, Ashley JV et al

---

Oral verapamil inhibits platelet thrombus formation in humans

Circulation /Volume:89 Part:2/Feb Page:630-4 / 1994 / L-Lacoste L, Lam JH, Hung J et al

---

Clinically significant antiplatelet effects of calcium channel blockers

J Clin Pharmacol /Volume:26 Part:8 Page:719-20 / 1986 / Ring ME, Martin GV, Fenster PE

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Фенилалкиламиновые блокаторы кальциевых каналов (ФБКК) могут препятствовать СУР1А2-опосредованному метаболизму теофиллина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке крови и, возможно, побочных эффектов теофиллина. Сообщали о двух клинических случаях токсичности теофиллина (например, синусовой тахикардии, тошноты и рвоты) при комбинированном применении с верапамилом. Некоторые исследования, однако, установили только незначительное снижение клиренса теофиллина, одно исследование показало, что этот ингибирующий эффект связан с дозой верапамила. Рекомендуется наблюдать у пациента за признаками повышенной токсичности теофиллина и при необходимости корректировать его дозу.

Печатные издания

Selective inhibitory effects of nifedipine and verapamil on oxidative metabolism: effects on theophylline.

Br J Clin Pharmacol /Volume:25 Part:3/Mar Page:397-400 / 1988 / Robson RA, Miners JO, Birkett DJ

---

Effect of calcium channel blockers on theophylline disposition.

Clin Pharmacol Ther /Volume:44 Part:1/Jul Page:29-34 / 1988 / Sirmans SM, Pieper JA, Lalonde RL et al

---

Increased serum theophylline concentrations secondary to oral verapamil.

Clin Pharm /Volume:2 Part:5/Sept-Oct Page:458-61 / 1983 / Burnakis TG, Seldon M, Czaplicki AD

---

Theophylline and verapamil: clinically significant drug interaction

J Pharm Technol /Volume:13 Part:Nov-Dec Page:241-3 / 1997 / Bangura L, Malesker MA, Dewan NA

---

Verapamil-induced inhibition of theophylline elimination in healthy humans

Pharmacol Toxicol /Volume:66 Part:2/Feb Page:101-3 / 1990 / Nielsen-Kudsk JE, Buhl JS, Johannessen AC

---

The effect of three different oral doses of verapamil on the disposition of theophylline.

Eur J Clin Pharmacol /Volume:43 Part:1 Page:35-8 / 1992 / Stringer KA, Mallet J, Clarke M et al