Совместимость Алевал и Клопидогрел/АСК-Тева
Страница описания препарата Алевал
Страница описания препарата Клопидогрел/АСК-Тева
Молекулы:
сертралин
(sertraline)
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Комбинированное применение аспирина и селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) может иметь аддитивный эффект на угнетение гемостаза, а также увеличить риск побочного эффекта кровоточивости. Одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты с СИОЗС было связано с более высоким риском и частотой кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Однако другое исследование противоречиво не показало повышенного риска кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками повышенной кровоточивости и рассмотреть возможность использования гастропротекторов у пациентов высокого риска для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ при использовании этой комбинации.
Рекомендации
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Требуется контроль количества и функционального состояния тромбоцитов.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует контролировать показатели гемопоэза.
Источники
Печатные издания
Use of selective serotonin reuptake inhibitors and risk of upper gastrointestinal tract bleeding: a population-based cohort study
Arch Intern Med
/Volume:163
Part:1/Jan 13
Page:59-64
/ 2003
/ Dalton SO, Johansen C, Mellemkjaer L et al
Selective serotonin re-uptake inhibitors and the risk of bleeding
Expert Opin Drug Saf
/Volume:4
Part:2/Mar
Page:337-44
/ 2005
/ Weinrieb RM, Auriacombe M, Lynch KG et al
Interaction between selective serotonin reuptake inhibitors and nonsteroidal antiinflammatory drugs: review of the literature
Pharmacotherapy
/Volume:26
Part:9/Sep
Page:1307-13
/ 2006
/ Mort JR, Aparasu RR, Baer RK
Bleeding induced by SSRIs
Eur Psychiatry
/Volume:20
Part:8/Dec
Page:570-71
/ 2005
/ Ceylan ME, Alpsan-Omay MH
Молекулы:
сертралин
(sertraline)
клопидогрел
(clopidogrel)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение клопидогрела и селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) может иметь аддитивное действие на угнетение гемостаза, а также увеличить риск кровоточивости. Сообщали, что комбинированное применение этих средств увеличивало риск возникновения кровотечений, был описан случай кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациента. Однако в других исследованиях никакого взаимодействия между средствами не наблюдалось. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками повышенной кровоточивости и рассмотреть возможность использования гастропротекторов у пациентов высокого риска для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ при использовании этой комбинации.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует контролировать показатели гемопоэза.
Источники
Печатное издание
Upper gastrointestinal bleeding associated with clopidogrel and paroxetine
Medicina Clinica
/Volume:131
Part:9/Sep 20
Page:357-8
/ 2008
/ Fernández-Fernández FJ, Ameneiros-Lago E, Martínez-Calvo L et al
Электронное издание
Antiplatelet drugs + SSRIs
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 06/10/2009
Автор(ы): Baxter K (ed)