Совместимость Флорацид® и Варфарин
Страница описания препарата Флорацид®
Страница описания препарата Варфарин
Молекулы:
левофлоксацин
(levofloxacin)
варфарин
(warfarin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Хинолоны могут потенцировать антикоагулянтное действие антагонистов витамина К, возможно, через вытеснение из сайтов связывания с белками, ингибирование их метаболизма и/или уменьшение витамин К-продуцирующих кишечных бактерий. Сообщали о случаях кровотечения (гематурия, экхимозы, гематомы) и превышения терапевтических значений МНО во время одновременного применения этих препаратов. Кроме того, ретроспективный анализ связывал некоторые комбинации с повышенным риском кровотечения или госпитализации в связи с кровотечением. Однако в некоторых исследованиях пришли к выводу, что комбинированное применение этих препаратов не имеет вообще или имеет минимальное взаимодействие. Тем не менее, поскольку увеличение антикоагулянтного действия непредсказуемо, рекомендуется контролировать МНО и наблюдать за признаками кровотечения. Отрегулируйте дозы антикоагулянта в случае необходимости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
A case of gastrointestinal hemorrage due to warfarin interaction with nalidixic acid resulting in massive blood loss
Antibiot Khimioter
/Volume:54
Part:3-4
Page:38-41
/ 2009
/ Sychev DA, Nizovtseva OA, Anikin GS et al
Pharmacokinetic aspects of treating infections in the intensive care unit: focus on drug interactions
Clin Pharmacokinet
/Volume:40
Part:11
Page:883-68
/ 2001
/ Pea F, Furlanut M
Drug interactions with quinolones
J Antimicrob Chemother
/Volume:26
Part:Suppl D
Page:7-29
/ 1990
/ Janknegt R
Effect of levofloxacin coadministration on the international normalised ratios during acenocoumarol therapy
Clin Microbiol Infect
/Volume:11
Part:2/Apr
Page:344
/ 2005
/ de Otero J, Payeras M, Carratala C et al
Электронное издание
Coumarins + Antibacterials; Quinolones
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 08/01/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)