Комбинированное применение трамадола и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут оказывать аддитивное серотонинергическое влияние и повышать риск развития серотонинового синдрома. Одновременное применение трамадола и СИОЗС в отдельных случаях (например, флуоксетина, пароксетина, циталопрама, сертралин) было связано с серотониновым синдромом. К дополнительным факторам риска, предрасполагающие пациентов к развитию серотонинового синдрома, относят пожилой возраст, высокие дозы и комбинированное применение с ингибиторами CYP2D6. Кроме того, СИОЗС могут снижать порог судорожной готовности и усиливать опасность возникновения судорог при комбинированном применении с трамадолом, который редко вызывает судороги. Тщательно следить у пациента за признаками серотонинового синдрома (например, ажитация, тремор, спутанность сознания) и судорогами при комбинированном использовании.

Источники

Печатное издание

Serotonin syndrome with fluoxetine plus tramadol

J R Soc Med /Volume:92 Part:Sep Page:474-475 / 1999 / Kesavan S, Sobala GM

Электронное издание

Serotonin reuptake inhibitors/tramadol

Drug Interaction Facts

Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA

Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com

Дата: 21/07/2010

Автор(ы): Tatro DS

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.