Совместимость Симло® и Фунгавис
Страница описания препарата Симло®
Страница описания препарата Фунгавис
Молекулы:
симвастатин
(simvastatin)
кетоконазол
(ketoconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Хорошо подтвержденные
Описание взаимодействия
Противогрибковые азолы ингибируют СУР3А4-опосредованный метаболизм симвастатина, в результате чего повышается уровень в сыворотке и эффекты симвастатина. Одновременное применение симвастатина с итраконазолом или позаконазолом у здоровых добровольцев привело к росту более чем в десять раз AUC и Cmax симвастатина. Сообщали также о развитии рабдомиолиза при комбинированном применении кетоконазола, флуконазола и итраконазола. Если параллельное использование является неизбежным, следует приостановить использование симвастатина на период короткого противогрибкового курса. Рассмотрите возможность использования альтернативного ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы (например, правастатина) и внимательно следите у пациента за признаками миопатии и/или рабдомиолиза, если продолжение лечения азольными противогрибковыми средствами оправдано.