НПВС и антагонисты ангиотензина II способны вызывать нарушение функции почек, это действие может быть аддитивным. При применении данной комбинации следует контролировать функцию почек. При добавлении к этой комбинации диуретика риск развития почечной недостаточности повышается в большей степени, особенно у пациентов пожилого возраста. В исследованиях показано, что индометацин повышает АД у пациентов, получающих вальзартан или лозартан, что, по-видимому, обусловлено подавлением натрийуретическим эффектом антагонистов ангиотензина II. При применении комбинации следует контролировать изменения АД в динамике.

Источники

Печатные издания

Effect of indomethacin on the antihypertensive efficacy of valsartan and lisinopril: a multicentre study.

J Hypertens Part:5/May 20 Page:1007-14 / 2002 / Fogari R, Zoppi A, Carretta R et al

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'.

Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM

Effect of indomethacin on blood pressure lowering by captopril and losartan in hypertensive patients

Hypertension /Volume:36 Part:3/Sep Page:461-465 / 2000 / Conlin PR, Moore TJ, Swartz SL et al

Effect of indomethacin on the renal response to angiotensin II receptor blockade in healthy subjects.

Kidney International /Volume:54 Part:6 Page:2089 / 1998 / Fricker AF, Nussberger J, Meilenbrock S et al

Молекулы:

фенобарбитал (phenobarbital)

амлодипин (amlodipine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Редкие

Описание взаимодействия

Барбитураты могут снизить уровни сыворотки и, возможно, эффекты блокаторов кальциевых каналов дигидропиридинового типа, вызывая их СУР3А4-опосредованный метаболизм. В отдельных исследованиях сообщали, что фенобарбитал существенно уменьшал уровни в сыворотке фелодипина, нифедипина и нимодипина. У пациентов необходимо следить за уровнем артериального давления и признаками снижения действия блокаторов кальциевых каналов при совместном применении. Может потребоваться увеличение дозы блокаторов кальциевых каналов.

Источники

Печатные издания

Influence of enzyme induction and inhibition on the oxidation of nifedipine, sparteine, mephenytoin and antipyrine in humans as assessed by a "cocktail" study design

J Pharmacol Exp Ther /Volume:249 Part:2/May Page:638-45 / 1989 / Schellens JH, van der Wart JH, Brugman M et al

Reduced felodipine bioavailability in patients taking anticonvulsants

Lancet /Volume:27 Part:2/Aug Page:480-2 / 1988 / Capewell S, Freestone S, Critchley JA et al

Differential effects of valproic acid and enzyme-inducing anticonvulsants on nimodipine pharmacokinetics in epileptic patients

Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:3/Sep Page:335-40 / 1991 / Tartara A, Galimberti CA, Manni R et al

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.