Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Ксарелто® и Атазанавир

Страница описания препарата Ксарелто®

Страница описания препарата Атазанавир


Молекулы:
ривароксабан (rivaroxaban)
атазанавир (atazanavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Ингибиторы протеазы ВИЧ могут увеличивать нежелательные эффекты ривароксабана путем ингибирования Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4. На фоне сочетанной терапии ритонавиром с дарунавиром для увеличения его действия и ривароксабаном описан единичный случай развития желудочно-кишечного кровотечения. В другом клиническом исследовании одновременное применение ритонавира (600 мг дважды в день) увеличивало AUC и Cmax ривароксабана, соответственно, 2,5- и 1,6-кратно. Совместное назначение этих препаратов не рекомендуется. Если применения этой комбинации избежать невозможно, мониторируйте симптомы кровотечения.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Co-administration of rivaroxaban with drugs that share its elimination pathways: pharmacokinetic effects in healthy subjects
Br J Clin Pharmacol /Volume:76 Part:3/Sep Page:455-66 / 2013 / Mueck W, Kubitza D, Becka M

Gastrointestinal bleeding associated with rivaroxaban administration in a treated patient infected with human immunodeficiency virus
Swiss Med Wkly /Volume:144 Part:Jan 22 Page:w13906 / 2014 / Lakatos B, Stoeckle M, Elzi L et al

Pharmacodynamic and pharmacokinetic basics of rivaroxaban
Fundam Clin Pharmacol /Volume:26 Part:1/Feb Page:27-32 / 2012 / Kreutz R


Описание взаимодействия

Сильные ингибиторы CYP3A4 могут повышать концентрацию ривароксабана в сыворотке крови, и совместное применение может приводить к усилению токсических реакций ривароксабана. Если применение комбинации необходимо, следует контролировать концентрацию ривароксабана в сыворотке крови и наблюдать за состоянием пациента (чтобы не пропустить признаки токсических реакций).

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
The direct factor Xa inhibitor rivaroxaban
Med J Aust /Volume:190 Part:7/Apr 6 Page:379-83 / 2009 / Verma AK, Brighton TA

Rivaroxaban: clinical pharmacology
Ann Fr Anesth Reanim /Volume:27 Part:Suppl 3/Dec Page:S16-21 / 2008 / Mismetti P, Laporte S
Электронные издание
Rivaroxaban
Lexi-Comp Online
Lexi-Comp Online Lexi-Comp, Inc Hudson, Ohio USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 21/04/2009

Rivaroxaban
Martindale: The Complete Drug Reference
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 21/04/2009
Автор(ы): Sweetman S (ed)