Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Алзолам и Фитогаленика®

Страница описания препарата Алзолам

Страница описания препарата Фитогаленика®


Молекулы:
алпразолам (alprazolam)
зверобоя трава (Hyperici herba)

Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Хорошо подтвержденные

Описание взаимодействия


Зверобой может усиливать СYP3А4-опосредованный метаболизм бензодиазепинов, что приводит к снижению значений их экспозиции и уменьшению эффективности. Выраженность данного взаимодействия зависит от лекарственной формы препарата, содержащего зверобой продырявленный, его дозы и длительности применения.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.916

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru



Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Частые

Описание взаимодействия


Препараты, содержащие экстракт травы зверобоя, способны снижать концентрацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4.

Источники

Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.18

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нейроплант. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru



Cтепень серьёзности/тяжести


Умеренно выраженные

Достоверность


Редкие

Описание взаимодействия


Зверобой (ЗВ) может снижать эффективность алпразолама через ЗВ-опосредованную индукцию СУР3А4. Это взаимодействие проявлялось только после одновременного применения в течение длительного периода, при этом степень индукции СУР3А4 различалась в зависимости от содержания гиперфорина в ЗВ. Одновременное применение ЗВ и алпразолама в течение 14 дней вызывало двукратное увеличение плазменного клиренса алпразолама и снижало AUC на 50%. Однако исследования показали, что одновременное применение за более короткий срок длительностью 3 дня или использование ЗВ с относительно низким содержанием гиперфорина не повлекло каких-либо изменений в фармакокинетических параметрах. Следить у пациентов за уменьшением эффектов алпразолама.

Источники


Печатные издания

Effect of St John's wort on drug metabolism by induction of cytochrome P450 3A4 enzyme

JAMA /Volume:290 Part:11/Sep 17 Page:1500-4 / 2003 / Markowitz JS, Donovan JL, DeVane CL et al


The extent of induction of CYP3A by St John's wort varies among products and is linked to hyperforin dose.

Eur J Clin Pharmacol /Volume:62 Part:1/Jan Page:29-36 / 2006 / Mueller SC, Majcher-peszynska J, Uehleke B et al