Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Торвакард® и Итраконазол

Страница описания препарата Торвакард®

Страница описания препарата Итраконазол


Молекулы:
аторвастатин (atorvastatin)
итраконазол (itraconazole)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение аторвастатина с итраконазолом привело к значительному повышению AUC и Cmax аторвастатина в двух небольших исследованиях. Ингибирование опосредованного изоферментом CYP3A4 метаболизма представляется механизмом указанного феномена. В докладе также описан развитие рабдомиолиза при переводе пациента с правастатина на аторвастатин во время терапии флуконазолом. Следует использовать возможно более низкие дозы статинов, если комбинированное применение невозможно избежать, а пациентам следует рекомендовать сообщать о любых необъяснимых мышечных болях, вялости или слабости.

Рекомендации

Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.

Источники

Печатные издания
Itraconazole alters the pharmacokinetics of atorvastatin to a greater extent than either cerivastatin or pravastatin
Clin Pharmacol Ther /Volume:68 Part:4/Oct Page:391-400 / 2000 / Mazzu AL, Lasseter KC, Shamblen EC et al

Rhabdomyolysis in a patient receiving atorvastatin and fluconazole
Eur J Clin Pharmacol /Volume:60 Part:12/Feb Page:905-907 / 2005 / Kahri J, Valkonen M, Bäcklund T et al

Effect of itraconazole on the pharmacokinetics of atorvastatin
Clin Pharmacol Ther /Volume:64 Part:1/Jul Page:58-65 / 1998 / Kantola T, Kivistö KT, Neuvonen PJ