Совместимость Синкумар и Ралеф®
Страница описания препарата Синкумар
Страница описания препарата Ралеф®
Молекулы:
аценокумарол
(acenocoumarol)
лефлуномид
(leflunomide)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Лефлуномид может усиливать антикоагулянтное действие кумариновых антикоагулянтов, возможно путем ингибирования их CYP изофермент-опосредованного метаболизма. Сообщали, что комбинированное применение лефлуномида и варфарина вызывало повышение МНО крови, что приводило к желудочно-кишечным кровотечениям, гематурии и требовало уменьшения еженедельной дозы варфарина. Следить у пациентов за МНО и соответствующим образом корректировать дозы антикоагулянтов при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Leflunomide and warfarin interaction: case report and review of the literature
Pharmacotherapy
/Volume:26
Part:6/Jun
Page:868-71
/ 2006
/ Chonlahan J, Halloran MA, Hammonds A
Recurrent Gastrointestinal Bleeding, Intra-abdominal abscesses and Synchronous Candidemia and Meningitis Due to Leflunomide Therapy: Case Report
Turkiye Klinikleri J Med Sci
/Volume:30
Part:6/Jan
Page:2027-30
/ 2010
/ Turhan V, Acar A, Çoban M et al
Leflunomide can potentiate the anticoagulant effect of warfarin
BMJ
/Volume:325
Part:7376/Dec 7
Page:1333
/ 2002
/ Lim V, Pande I