Совместимость Варфарекс и Иммунофитол®
Страница описания препарата Варфарекс
Страница описания препарата Иммунофитол®
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Длительное использование слабительных препаратов может укорачивать прохождение пищи по ЖКТ и приводить к снижению абсорбции витамина К из пищи, что может увеличивать эффекты пероральных антикоагулянтов. У пациентов, длительно принимающих варфарин и препараты сенны, отмечалось развитие диареи, снижение МНО и гематомы. При одновременном применении варфарина и слабительных препаратов следует контролировать МНО и при необходимости корректировать дозу варфарина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль МНО.
Источники
Печатное издание
Near-fatal bleeding, senna, and the opposite of lettuce
Lancet
/Volume:371
Part:9614/Mar 1
Page:784
/ 2008
/ Kittisupamongkol W, Nilaratanakul V, Kulwichit W
Электронное издание
Coumarins + Laxatives
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 05/10/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
варфарин
(warfarin)
аскорбиновая кислота
(ascorbic acid)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Аскорбиновая кислота может уменьшать антикоагулянтный эффект варфарина через неизвестный механизм. Сообщали о нескольких случаях, когда комбинированное применение с аскорбиновой кислотой привело к субтерапевтическим МНО и устойчивости к варфарину. Кроме того, прекращение применения аскорбиновой кислоты приводило к быстрому увеличению МНО, что потребовало уменьшения дозы варфарина в некоторых случаях. Напротив, другие исследования не нашли связи между снижением эффекта варфарина и потреблением аскорбиновой кислоты, даже в высоких дозах. Тем не менее, рекомендуется проводить мониторинг МНО пациента и корректировать дозу варфарина.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Vitamin C deficiency in an anticoagulated patient
J Gen Intern Med
/Volume:28
Part:6/Jun
Page:852-4
/ 2013
/ Yousef GM, Goebel LJ
Possible warfarin resistance due to interaction with ascorbic acid: case report and literature review
Am J Health Syst Pharm
/Volume:70
Part:9/May 1
Page:782-6
/ 2013
/ Sattar A, Willman JE, Kolluri R
Электронное издание
Warfarin / Ascorbic Acid
Lexi-Interact
Lexi-Comp Online
Lexi-Comp, Inc
Hudson, Ohio
USA
Ссылка: http://www.crlonline.com
Дата: 11/11/2014
