Совместимость Антигриппин Аптекарский и Бисопролол АМЛ
Страница описания препарата Антигриппин Аптекарский
Страница описания препарата Бисопролол АМЛ
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
амлодипин
(amlodipine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Комбинированное применение блокаторов кальциевых каналов и салицилатов может увеличивать риск кровотечения. Сообщали о двух клинических случаях длительных кровотечений, когда верапамил применялся одновременно с аспирином. Блокаторы кальциевых каналов, как полагают, ингибируют агрегацию тромбоцитов и препятствуют нормальному сосудосуживающему ответу на кровотечение. Однако ретроспективным эпидемиологическим исследованиям еще предстоит окончательно определить связь комбинированного применения блокаторов кальциевых каналов и низких доз аспирина с желудочно-кишечным кровотечением. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками и симптомами кровотечения при комбинированном применении и рассмотреть вопрос о снижении дозы салицилатов, как требуется клинически.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Verapamil-aspirin interaction
Ann Pharmacother
/Volume:28
Part:4/Apr
Page:536-7
/ 1994
/ Verzino E, Kaplan B, Ashley JV et al
Oral verapamil inhibits platelet thrombus formation in humans
Circulation
/Volume:89
Part:2/Feb
Page:630-4
/ 1994
/ L-Lacoste L, Lam JH, Hung J et al
Clinically significant antiplatelet effects of calcium channel blockers
J Clin Pharmacol
/Volume:26
Part:8
Page:719-20
/ 1986
/ Ring ME, Martin GV, Fenster PE
Молекулы:
ацетилсалициловая кислота
(acetylsalicylic acid)
бисопролол
(bisoprolol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Салицилаты могут уменьшать эффекты системных бета-блокаторов через неизвестный механизм. Сообщали, что комбинированное применение 5 г/сут аспирина с пиндололом привело к уменьшению антигипертензивного эффекта. Однако в других исследованиях с использованием различных бета-блокаторов не обнаружили взаимодействия с аспирином в различных дозах или другими салицилатами. Сообщали, что у больных с хронической сердечной недостаточностью аспирин в низких дозах при комбинированном применении снижал вызываемое карведилолом улучшение фракции выброса левого желудочка. Необходимо следить за признаками снижения эффектов системных бета-блокаторов при комбинированном использовании.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Influence of acetylsalicylic acid on acute circulatory effects of the beta-blocking agents pindolol and propranolol in humans
Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol
/Volume:20
Part:9/Sep
Page:423-30
/ 1982
/ Sziegoleit W, Rausch J, Polák G et al
Aspirin impairs reverse myocardial remodeling in patients with heart failure treated with beta-blockers
J Am Coll Cardiol
/Volume:38
Part:7/Dec
Page:1950-6
/ 2001
/ Lindenfeld J, Robertson AD, Lowes BD et al
Молекулы:
метамизол натрия
(metamizole sodium)
бисопролол
(bisoprolol)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
НПВС могут уменьшить антигипертензивные эффекты системных бета-блокаторы. Механизм неясен, но было предложено, что это вызвано сочетанием факторов, связанных с ингибированием синтеза простагландинов НПВС. Исследования показали повышение артериального давления приблизительно на 6 мм рт. ст. у пациентов, принимающих НПВС с системными бета-блокаторами, и эффект оказался более выраженным у индометацина, пироксикама, ибупрофена и напроксена. Следить за артериальным давлением у пациента во время совместного использования.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль АД.
Источники
Печатные издания
NSAIDs and increased blood pressure. What is the clinical significance?
Drug Saf
/Volume:17
Part:5/Nov
Page:277-89
/ 1997
/ Johnson AG
Do nonsteroidal anti-inflammatory drugs affect blood pressure? A meta-analysis
Ann Intern Med
/Volume:121
Part:4/Aug 15
Page:289-300
/ 1994
/ Johnson AG, Nguyen TV, Day RO
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. The risks in perspective
Drugs
/Volume:51
Part:2/Feb
Page:179-87
/ 1996
/ de Leeuw PW
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with cardio- or cerebrovascular disorders
Z Kardiol
/Volume:92
Part:9/Sep
Page:721-9
/ 2003
/ Stöllberger C, Finsterer J
