Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Ко-Парнавел и Амлодипин-Валсартан-Акрихин

Страница описания препарата Ко-Парнавел

Страница описания препарата Амлодипин-Валсартан-Акрихин


Молекулы:
индапамид (indapamide)
валсартан (valsartan)

Cтепень серьёзности/тяжести

Слабо выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА) и тиазидных (или родственных) диуретиков обычно эффективно и хорошо переносится. Однако сочетание этих препаратов может привести к гипотензии первой дозы, особенно на фоне гипонатриемии или гиповолемии. Уровень калия в сыворотке может быть повышен, снижен или не изменен. При комбинированном применении необходимо следить за уровнем калия в крови и АД. Кроме того, при добавлении НПВС к этой комбинации (АРА + диуретик) возможно повышение риска нарушения функции почек, особенно у пожилых людей. Необходимо также следить за функцией почек.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
ACE inhibitor, diuretic and NSAID: a dangerous combination
Aust Adverse Drug React Bull /Volume:22 Part:4/Aug Page:14-15 / 2003 / Aust Adverse Drug React Bull

Drug combinations and impaired renal function -- the 'triple whammy'
Br J Clin Pharmacol /Volume:59 Part:2/Feb Page:239-43 / 2005 / Loboz KK, Shenfield GM
Электронное издание
Angiotensin II receptor antagonists + Diuretics; Loop, Thiazide and related
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 20/01/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)



Молекулы:
периндоприл (perindopril)
валсартан (valsartan)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Комбинированное применение антагонистов ангиотензина II и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может иметь аддитивные фармакологические и побочные эффекты из-за двойного ингибирования ренин-ангиотензиновой системы. В многочисленных исследованиях и мета-анализах установили, что при комбинированном применении этих средств повышается риск развития гиперкалиемии, гипотензии и повреждения почек. Кроме того, в исследовании на здоровых добровольцах было установлено, что Cmax и AUC рамиприла выросло в 2,1 и 2,3 раза соответственно при комбинированном применении с телмисартаном. Следить у пациента за АД, функцией почек и сывороточным уровнем калия при комбинированном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Следует контролировать функцию почек.
Следует контролировать уровень калия в крови.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
Effectiveness and safety of dual renin-angiotensin system blockade: a comparison between younger and older cohorts
Consult Pharm /Volume:28 Part:6/Jun Page:383-9 / 2013 / Urshila S, Mergenhagen KA, Kellick K

Risks of dual blockade of the renin-angiotensin system compared with monotherapy: a systematic review and cumulative meta-analysis of randomized trials and observational studies
Rev Esp Salud Publica /Volume:88 Part:1/Jan-Feb Page:37-65 / 2014 / Catalá-López F, Macías Saint-Gerons D, de la Fuente Honrubia C et al

Dual inhibition of the renin-angiotensin system in high-risk diabetes and risk for stroke and other outcomes: results of the ONTARGET trial
J Hypertens /Volume:31 Part:2/Feb Page:414-21 / 2013 / Mann JF, Anderson C, Gao P et al

Combined angiotensin inhibition for the treatment of diabetic nephropathy
N Engl J Med /Volume:369 Part:20/Nov 14 Page:1892-903 / 2013 / Fried LF, Emanuele N, Zhang JH et al

Acute renal failure during lisinopril and losartan therapy for proteinuria
Pharmacotherapy /Volume:26 Part:9/Sep Page:1348-51 / 2006 / Hanevold CD

Efficacy and safety of dual blockade of the renin-angiotensin system: meta-analysis of randomised trials
BMJ /Volume:346 Part:Jan 28 Page:f360 / 2013 / Makani H, Bangalore S, Desouza KA et al
Электронное издание
ACE inhibitors + Angiotensin II receptor antagonists
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 23/05/2014
Автор(ы): Baxter K (ed)