Совместимость Дигоксин и Кларитромицин-ДЖ

Умеренно выраженные

Хорошо подтвержденные

Кларитромицин повышает сывороточные уровни и токсичность дигоксина, возможно, путем ингибирования Р-гликопротеинового транспорта и частично путем ингибирования роста кишечной флоры, ответственной за метаболизм дигоксина в кишечнике, в частности, Eubacterium lentum. Кларитромицин при назначении пациентам, имеющим равновесные концентрации дигоксина, увеличивал сывороточные уровни дигоксина и усиливал его токсичность у некоторых пациентов. Исследование пациентов, госпитализированных из-за токсичности препарата, установило, что токсичность дигоксина была в 12 раз больше у пациентов, применявших кларитромицин в течение предыдущей недели. Следить за уровнями дигоксина и признаками интоксикации дигоксина (например, анорексией, тошнотой, аритмией) во время комбинированного применения.

Печатные издания

Macrolide-induced digoxin toxicity: a population-based study

Clin Pharmacol Ther /Volume:86 Part:4/Oct Page:383-6 / 2009 / Gomes T, Mamdani MM, Juurlink DN

---

Drug-drug interactions between elderly patients hospitalised for drug toxicity

JAMA /Volume:289 Part:13/Apr 2 Page:1652-8 / 2003 / Juurlink DN, Mamdani M, Kopp A et al

---

Clarithromycin-induced digoxin intoxication

Ann Pharmacother /Volume:31 Part:9/Sep Page:999-1002 / 1997 / Laberge P, Martineau P

---

Digoxin-macrolide drug interaction

Ann Pharmacother /Volume:31 Part:9/Sep Page:1077-9 / 1997 / Bizjak ED, Mauro VF

---

Interactions between clarithromycin and digoxin in patients with end-stage renal disease

Int J Clin Pharmacol Ther /Volume:43 Part:1/Jan Page:30-6 / 2005 / Hirata S, Izumi S, Furukubo T et al

---

Two cases of clarithromycin-induced digoxin toxicity

Pharmacotherapy /Volume:17 Part:5/Sep-Oct Page:1035-7 / 1997 / Guerriero SE, Ehrenpreis E, Gallagher KL