Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Эфавиренз-Нанолек® и Атазор-Р

Страница описания препарата Эфавиренз-Нанолек®

Страница описания препарата Атазор-Р


Молекулы:
эфавиренз (efavirenz)
ритонавир (ritonavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Совместное применение доравирина и лекарственных препаратов ингибиторов изофермента CYP3A может привести к повышению концентрации доравирина в плазме крови и увеличению его экспозиции.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль функции печени.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента. При одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A коррекция дозы доравирина не требуется.

Источники

Khalilieh SG, Yee KL, Sanchez RI et al. Doravirine and the Potential for CYP3A-Mediated Drug-Drug Interactions. Published by American Society for Microbiology Journals. DOI:10.1128/AAC.02016-18

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пивелтра. Государственный реестр лекарственных средств
https://grls.rosminzdrav.ru


Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Комбинированное применение эфавиренза и ритонавира может увеличивать концентрации в сыворотке крови как ритонавира, так и эфавиренза, за счет ингибирования CYP3A4 метаболизма, что приводит к токсичности. Исследование показало, что ритонавир (500 мг дважды в день) увеличивал AUC эфавиренза (600 мг в день) на 21%, а эфавиренз увеличивал AUC ритонавира на 17% с увеличением частоты побочных эффектов (например, головокружения, тошноты, парестезии) и повышал активность печеночных ферментов. Однако в настоящее время отсутствуют достаточные данные о переносимости комбинированной терапии низкодозированным ритонавиром и эфавирензом. Тем не менее, необходимо следить у пациента за признаками побочных эффектов и функцией печени при комбинированном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль функции печени.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента. При одновременном применении с ингибиторами изофермента CYP3A коррекция дозы доравирина не требуется.

Источники

Электронные издание
Ritonavir
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 2/11/2010
Автор(ы): McEvoy GK (ed)

Efavirenz Oral
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons eAnswers Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 2/11/2010
Автор(ы): Wickersham RM



Молекулы:
эфавиренз (efavirenz)
атазанавир (atazanavir)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Эфавиренц может снижать уровни в сыворотке атазанавира, индуцируя его СУР3А4-опосредованный метаболизм. Исследования показали, что эфавиренц снижал концентрации атазанавира в сыворотке крови в различных дозах (300 мг или 400 мг) и с/без ритонавира. Комбинированное применение атазанавира и эфавиренза противопоказано, за исключением низкой дозы ритонавира (до 200 мг/сутки с тщательным клиническим мониторингом), назначаемой для увеличения концентрации в сыворотке атазанавира.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Требуется коррекция дозы.

Источники

Печатное издание
Clinical pharmacokinetics and summary of efficacy and tolerability of atazanavir
Clin Pharmacokinet /Volume:44 Part:10 Page:1035-50 / 2005 / Le Tiec C, Barrail A, Goujard C et al
Электронное издание
Atazanavir Sulfate
American Hospital Formulary Service Drug Information
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 26/06/2008
Автор(ы): McEvoy GK (ed)