Совместимость Амиксид и Седал-М®
Страница описания препарата Амиксид
Страница описания препарата Седал-М®
Молекулы:
амитриптилин
(amitriptyline)
кодеин
(codeine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение трициклических антидепрессантов (ТТА) с опиоидными агонистами может привести к аддитивным депрессивным эффектам в отношении ЦНС. Сообщали, что морфин и амитриптилин угнетали дыхание и вызывали гиперседацию у пожилого пациента. Некоторые ТЦА (например, кломипрамин, дезипрамин и амитриптилин) повышали содержания в сыворотке крови и усиливали анальгетический эффект морфина. Кроме того, удлинение интервала QT наблюдалось при одновременном применении метадона с амитриптилином или нортриптилином, особенно у пациентов с факторами риска. Хотя комбинированное применение этих препаратов может быть полезным в лечении болевого синдрома, целесообразно следить у пациента для признаками побочных эффектов (например, сухость во рту, запор, угнетение ЦНС) обоих препаратов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Interaction of opioids with antidepressant-induced antinocieption
Psychopharmacology
/Volume:122
Part:4/Dec
Page:374-8
/ 1995
/ Sierralta F, Pinardi G, Mendex M et al
Tricyclic antidepressants inhibit opioid receptor binding in human brain and hepatic morphine glucuronidation
Pharmacol Toxicol
/Volume:75
Part:1/Jul
Page:23-7
/ 1994
/ Wahlstrom A, Lenhammar L, Ask B et al
Oral morphine overdose in a cancer patient antgonized by prolonged naloxone infusion
Am J Hospice and Palliat Med
/Volume:25
Part:5/Oct-Nov
Page:401-5
/ 2008
/ Upadhyay S, Jain R, Chauhan H et al
Psychomotor, respiratory and neuroendocrinological effects of buprenorphine and amitriptyline in healthy volunteers
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:33
Part:2
Page:139-46
/ 1987
/ Saarialho-Kere U, Mattila MJ, Paloheimo M et al
Parenteral pentazocine: effects on psychomotor skills and respiration, and interactions with amitriptyline
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:35
Part:5
Page:483-9
/ 1988
/ Saarialho-Kere U, Mattila MJ, Seppala T
Электронное издание
Opioids + Tricyclic and related antidepressants/
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 23/07/2008
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
амитриптилин
(amitriptyline)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Барбитураты являются индукторами микросомальных ферментов печени и могут индуцировать метаболизм трициклических антидепрессантов (ТЦА), снижая их сывороточные концентрации и эффективность. Кроме того, эти препараты снижать судорожный порог и оказывать аддитивное угнетающее действие на ЦНС и дыхательную систему. При использовании данной комбинации следует контролировать концентрации ТЦА в плазме крови, их эффекты (в т.ч. влияние на судорожный порог, ЦНС и дыхательную систему). При необходимости следует корректировать дозу ТЦА.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Phenobarbital induces the 2-hydroxylation of desipramine
Ther Drug Monit
/Volume:18
Part:1/Feb
Page:60-4
/ 1996
/ Spina E, Avenoso A, Campo GM et al
Possible interaction between imipramine and butalbital
Pharmacotherapy
/Volume:17
Part:5/Sep-Oct
Page:1041-2
/ 1997
/ Garey KW, Amsden GW, Johns CA
Time course of enzyme induction in humans: effect of pentobarbital on nortriptyline metabolism
Clin Pharmacol Ther
/Volume:64
Part:1/Jul
Page:18-26
/ 1998
/ von Bahr C, Steiner E, Koike Y et al
Drug interactions in epilepsy
Epilepsia
Part:33 Suppl 1
Page:S13-22
/ 1992
/ Brodie MJ
Pharmacokinetic aspects of protriptyline plasma levels
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:11
Part:1
Page:51-6
/ 1977
/ Moody JP, Whyte SF, MacDonald AJ et al
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
кофеин
(caffeine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Теофиллин и его производные могут проявлять антагонизм в отношении седативного действия бензодиазепинов. Вероятными механизмами взаимодействия являются конкурентное ингибирование аденозиновых рецепторов и индукция метаболизма бензодиазепинов ксантинами. Следует контролировать состояние пациента для выявления снижения эффективности бензодиазепинов и если необходимо - коррекции доз.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Источники
Печатные издания
Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions between caffeine and diazepam
J Clin Psychopharmacol
/Volume:6
Part:2/Apr
Page:75-80
/ 1986
/ Ghoneim MM, Hinrichs JV, Chiang CK et al
Aminophylline reversal of flunitrazepam sedation
Anesth Analg
/Volume:66
Part:4/Apr
Page:333-6
/ 1987
/ Gurel A, Elevli M, Hamulu A
Antagonism of diazepam by aminophylline in healthy volunteers
Anesth Analg
/Volume:63
Part:10/Oct
Page:900-2
/ 1984
/ Meyer BH, Weis OF, Muller FO
The effects of theophylline on serum alprazolam levels
Int J Clin Pharmacol Ther
/Volume:32
Part:12/Dec
Page:642-5
/ 1994
/ Tuncok Y, Akpinar O, Guven H et al
Caffeine and theophylline counteract diazepam effects in man
Med Biol
/Volume:61
Part:6
Page:337-43
/ 1993
/ Mattila MJ, Nuotto E
Theophylline antagonizes diazepam-induced psychomotor impairment
Eur J Clin Pharmacol
/Volume:25
Part:6
Page:743-7
/ 1983
/ Henauer SA, Hollister LE, Gillespie HK et al
Caffeine moderately antagonizes the effects of triazolam and zopiclone on the psychomotor performance of healthy subjects
Pharmacol Toxicol
/Volume:70
Part:4/Apr
Page:286-9
/ 1992
/ Mattila ME, Mattila MJ, Nuotto E
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
кодеин
(codeine)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Как агонисты опиоидных рецепторов, так и бензодиазепины могут вызвать седативный эффект и угнетение дыхания, поэтому одновременное применение этих препаратов может увеличить эти эффекты. Седация и нарушение ответа на препараты были зарегистрированы, когда метадон применяли одновременно с диазепамом. Хотя исследования показали, что одновременное применение агонистов опиоидных и бензодиазепиновых рецепторов и оказывает благотворное влияние на анестезию, было бы целесообразно следить у пациента за признаками токсичности (например, сонливость, когнитивные нарушения) при комбинированном использовании.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Interactions between benzodiazepines and opioids
Ann Med Interne (Paris)
/Volume:154
Part:2/Nov
Page:S64-72
/ 2003
/ Megarbane B, Gueye P, Baud F
Sedation in the ICU
Intensive Care Med
/Volume:17
Part:Suppl 1
Page:S20-3
/ 1991
/ Vinik HR, Kissin I
Электронное издание
Benzodiazepines
British National Formulary
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc/
Дата: 15/07/2009
Автор(ы): Joint Formulary Committee of the British Medical Association
Молекулы:
хлордиазепоксид
(chlordiazepoxide)
фенобарбитал
(phenobarbital)
Cтепень серьёзности/тяжести
Слабо выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Комбинированное применение бензодиазепинов с барбитуратами может привести к аддитивному угнетающему влиянию на ЦНС. Сообщали, что у двух третей пациентов развивалась сонливость, когда клоназепам назначали совместно с фенобарбиталом или примидоном. Кроме того, фенобарбитал стимулировал обмен веществ и снижал содержания в сыворотке крови клобазама и клоназепама. Следить у пациента за усилением эффектов в отношении ЦНС, например, седации при комбинированном применении.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Печатные издания
Clinically important drug interactions in epilepsy: interactions between antiepileptic drugs and other drugs
Lancet Neurol
/Volume:2
Part:8/Aug
Page:473-81
/ 2003
/ Patsalos PN, Perucca E
Influence of phenytoin and phenobarbital on the disposition of a single oral dose of clonazepam
Clin Pharmacol Ther
/Volume:28
Part:3/Sep
Page:368-75
/ 1980
/ Khoo KC, Mendels J, Rothbart M et al
Effects of age and antiepileptic drugs on plasma levels and kinetics of clobazam and N-desmethylclobazam
Pharmacol Toxicol
/Volume:67
Part:2/Aug
Page:136-40
/ 1990
/ Bun H, Monjanel-Mouterde S, Noel F et al
Psychotropic drug versus psychotropic drug-update
Gen Hosp Psychiatry
/Volume:26
Part:2/Mar-Apr
Page:87-105
/ 2004
/ Strain JJ, Chiu NM, Sultana K et al
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
При одновременном применении с некоторыми снотворными средствами возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Зопиклон. Государственный реестр лекарственных средств/https://grls.rosminzdrav.ru
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.892
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.892
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении некоторых противосудорожных средств.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Dhillon S, Richens A. Valproic acid and diazepam interaction in vivo. Br J Clin Pharmacol (1982) 13, 553-60
Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920
Yukawa E, Nonaka T, Yukawa M, Higuchi S, Kuroda T, Goto Y. Pharmacoepidemiologic investigation of a clonazepam-valproic acid interaction by mixed effect modeling using routine clinical pharmacokinetic data in Japanese patients. J Clin Pharm Ther (2003) 28, 497–504
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.891, 893-894, 910, 920
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность многих бензодиазепинов.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия и контролировать состояние пациента.
Следует учитывать возможность данного взаимодействия, контролировать состояние пациента и подбирать снотворные средства, которые не взаимодействуют с бензодиазепинами или взаимодействуют в минимальной степени.
Источники
Stockley's Drug Interaction, Twelfth edition, Pharmaceutical Press (2019), p.875