Совместимость Меркаптопурин-натив и Варфалан®
Страница описания препарата Меркаптопурин-натив
Страница описания препарата Варфалан®
Молекулы:
меркаптопурин
(mercaptopurine)
варфарин
(warfarin)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Меркаптопурин может снижать терапевтический эффект пероральных антикоагулянтов. Механизм этого остается неясным; однако в исследованиях на животных было установлено, что меркаптопурин усиливает синтез или активацию протромбина. Случаи снижения антикоагулянтного эффекта варфарина и аценокумарола были зарегистрированы при одновременном применении с меркаптопурином, что требовало коррекции дозы антикоагулянтов. Контролировать МНО и корректировать дозы антикоагулянтов в течение комбинированной терапии.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Требуется коррекция дозы.
Контроль МНО.
Источники
Печатные издания
Acenocoumarol and 6-mercaptopurine: an important drug interaction
Haematologica
/Volume:84
Part:7/Jul
Page:664-5
/ 1999
/ Fernandez MA, Regadera A, Aznar J
Diminished anticoagulant effects of warfarin with concomitant mercaptopurine therapy
Pharmacotherapy
/Volume:23
Part:2/Feb
Page:260-4
/ 2003
/ Martin LA, Mehta SD
Studies in rats on the mechanism by which 6-mercaptopurine inhibits the anticoagulant effect of warfarin
J Pharmacol Exp Ther
/Volume:201
Part:3/Jun
Page:547-53
/ 1977
/ Martini A, Jähnchen E