Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Азалептин и Пароксетин

Страница описания препарата Азалептин

Страница описания препарата Пароксетин


Молекулы:
клозапин (clozapine)
пароксетин (paroxetine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Пароксетин может повышать уровень в сыворотке крови и токсичность клозапина путем ингибирования его CYP2D6-опосредованного метаболизма. Сообщали об увеличении уровней клозапина и норклозапина (метаболита) в сыворотке крови при одновременном применении с пароксетином. Сообщали также о случаях злокачественного нейролептического синдрома и антихолинергического синдрома, когда пароксетин был добавлен к терапии клозапином. Однако фармакокинетические исследования не обнаружили никаких подобных взаимодействий при одновременном применении клозапина и пароксетина в дозе 20 мг/сут. Следить у пациента за токсичностью клозапина и снизить дозу при необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Serum levels of clozapine and norclozapine in patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors
Am J Psychiatry /Volume:153 Part:6/Jun Page:820-2 / 1996 / Centorrino F, Baldessarini RJ, Frankenburg FR et al

Plasma concentrations of clozapine and its major metabolites during combined treatment with paroxetine or sertraline
Pharmacopsychiatry /Volume:33 Part:6/Nov Page:213-7 / 2000 / Spina E, Avenoso A, Salemi M et al

Pharmacokinetic interactions of clozapine with selective serotonin reuptake inhibitors:differential effects of fluvoxamine and paroxetine in a prospective study
J Clin Psychopharmacol /Volume:18 Part:1/Feb Page:2-9 / 1998 / Wetzel H, Anghelescu I, Szegedi A et al

Dose-dependant pharmacokinetic interaction of clozapine and paroxetine in an extensive metaboliser
Pharmacopsychiatry /Volume:30 Part:6/Nov Page:266-70 / 1997 / Joos AA, König F, Frank UG et al