Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Азалептин и Ципрофлоксацин

Страница описания препарата Азалептин

Страница описания препарата Ципрофлоксацин


Молекулы:
клозапин (clozapine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Тяжелые

Достоверность

Общепризнанные с хорошей доказательной базой

Описание взаимодействия

Ципрофлоксацин может повышать концентрацию и токсичность клозапина путем ингибирования его СУР1А2-опосредованного метаболизма. Сообщали о случае развития токсических реакций клозапина (например, о возникновении злокачественного нейролептического синдрома, тяжелого рабдомиолиза) и соответствующем значительном повышении уровня клозапина при комбинированном применении ципрофлоксацина и клозапина. Кроме того, исследование показало, что низкие дозы ципрофлоксацина (250 мг дважды в день) повышали уровни в сыворотке клозапин на 29%. Тщательно следить у пациента за признаками отравления клозапином и корректировать его дозу в зависимости от уровня в сыворотке в начале или при прекращении применения ципрофлоксацина.

Рекомендации

Применение такой комбинации требует особой осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Rhabdomyolysis following ciprofloxacin addition to clozapine treatment
Basic Clin Pharmacol Toxicol /Volume:101 Part:Suppl 1/Sep Page:96-97 / 2007 / Brouwers EEM, Sohne M, Zuidema A et al

Fluoroquinolone inhibition of clozapine metabolism
Am J Psychiatry /Volume:154 Part:6/Jun Page:881 / 1997 / Markowitz JS, Gill HS, Devane CL et al

Ciprofloxacin strongly inhibits clozapine metabolism : two case reports
Clin Drug Investig /Volume:29 Part:1 Page:59-63 / 2009 / Brouwers EE, Söhne M, Kuipers S et al

Interaction of clozapine and ciprofloxacin: a case report
Eur J Clin Pharmacol /Volume:63 Part:9/Sep Page:895-896 / 2007 / Sambhi RS, Puri R, Jones G

Ciprofloxacin increases serum clozapine and N-desmethylclozapine: a study in patients with schizophrenia
Eur J Clin Pharmacol /Volume:56 Part:8/Nov Page:585-9 / 2000 / Raaska K, Neuvonen PJ