Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Азалептин и Флуоксетин-Канон

Страница описания препарата Азалептин

Страница описания препарата Флуоксетин-Канон


Молекулы:
клозапин (clozapine)
флуоксетин (fluoxetine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Флуоксетин может увеличивать уровни в сыворотке и, возможно, усилить побочные эффекты клозапина путем ингибирования его CYP2D6-опосредованного метаболизма. Исследование, проведенное у десяти больных шизофренией, обнаружило, что при комбинированном применении флуоксетин увеличивал уровень в сыворотке клозапина и норклозапина (метаболита) примерно в 1.6 - и 1.4 раза соответственно. Единичный случай индуцированной токсичностью клозапина смерти объяснялся комбинированным применением с флуоксетином. Следить за токсичностью клозапина и уменьшить его дозу по мере необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Effect of fluoxetine on the plasma concentrations of clozapine and its major metabolites in patients with schizophrenia
Int Clin Psychopharmacol /Volume:13 Part:3/May Page:141-5 / 1998 / Spina E, Avenoso A, Facciola G et al

Serum concentrations of clozapine and its major metabolites:effects of cotreatment with fluoxetine or valproate
Am J Psychiatry /Volume:151 Part:1/Jan Page:123-5 / 1994 / Centorrino F, Baldessarini RJ, Kando J et al

A fatal drug interaction between clozapine and fluoxetine
J Forensic Sci /Volume:43 Part:5/Sep Page:1082-5 / 1998 / Ferslew KE, Hagardorn AN, Harlan GC et al

Serum levels of clozapine and norclozapine in patients treated with selective serotonin reuptake inhibitors
Am J Psychiatry /Volume:153 Part:6/Jun Page:820-2 / 1996 / Centorrino F, Baldessarini RJ, Frankenburg FR et al