Совместимость Эскапел® и Атазор-Р
Страница описания препарата Эскапел®
Страница описания препарата Атазор-Р
Молекулы:
левоноргестрел
(levonorgestrel)
ритонавир
(ritonavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Умеренно выраженные
Достоверность
Часто встречаемые
Описание взаимодействия
Ритонавир может снижать уровень гестагенов в сыворотке крови, индуцируя их печеночный метаболизм. Сообщали, что низкая доза ритонавира уменьшала AUC и Cmax норэтиндрона (с этинилэстрадиолом) на 11% и 7% соответственно. Кроме того, другие исследования показали, что усиленные ритонавиром ингибиторы протеазы уменьшали AUC норэтистерона (в составе комбинированных оральных контрацептивов). И, наоборот, исследования у женщин с ВИЧ фармакокинетики атазанавира, усиленного ритонавиром, показали увеличение AUC и Сmax эстрогена на 50% и 39% соответственно. Тем не менее, альтернативные и/или дополнительные меры контрацепции должны использоваться при одновременном назначении ритонавира или усиленных ритонавиром ингибиторов протеазы с прогестин-содержащими гормональными контрацептивами.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно снижение контрацептивного эффекта, следует применять другие методы контрацепции.
Источники
Электронные издание
Oral Contraceptives/HIV Protease Inhibitors
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 09/11/2010
Автор(ы): Tatro DS
Combined hormonal contraceptives + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 09/11/2010
Автор(ы): Baxter K (ed)
Молекулы:
левоноргестрел
(levonorgestrel)
атазанавир
(atazanavir)
Cтепень серьёзности/тяжести
Требующие осторожности
Достоверность
Ограниченная вероятность
Описание взаимодействия
Атазанавир по неизвестному механизму может снижать сывороточные уровни и, возможно, эффекты прогестагенсодержащих оральных контрацептивов. В одном клиническом исследовании показали, что атазанавир без дополнительного приема препаратов для усиления действия увеличивал AUC норэтистерона на 110%. В другом исследовании показали, что атазанавир с ритонавиром для увеличения его действия могут увеличивать AUC 17-деацетилноргестимата, активного метаболита норгестимата, на 85%. При одновременном применении препаратов мониторируйте увеличение связанных с прогестагеном нежелательных эффектов (например, кровянистых выделений, акне).
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатное издание
Contraception for the HIV-Positive Woman: A Review of Interactions between Hormonal Contraception and Antiretroviral Therapy
Infect Dis Obstet Gynecol
/Volume:2012
Part:890160
/ 2012
/ Robinson JA, Jamshidi R, Burke AE
Электронное издание
Combined hormonal contraceptives + Protease inhibitors
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete
RPS Publishing
London
UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 04/10/2012
Автор(ы): Baxter K (ed)