Совместимость Кардиостатин® и Бифлурин
Страница описания препарата Кардиостатин®
Страница описания препарата Бифлурин
Молекулы:
ловастатин
(lovastatin)
вориконазол
(voriconazole)
Cтепень серьёзности/тяжести
Тяжелые
Достоверность
Общепризнанные с хорошей доказательной базой
Описание взаимодействия
Противогрибковые препараты из группы азолов ингибируют СУР3А4-опосредованный метаболизм ловастатина, в результате чего повышается уровень в сыворотке и эффекты ловастатина. Комбинированное применение ловастатина с итраконазолом у здоровых добровольцев привело к большому повышению AUC и Cmax ловастатина и его активных метаболитов. Сообщали также о рабдомиолизе при комбинированном применении с кетоконазолом или итраконазолом. Наименьшие возможные дозы статинов должны быть использованы, если совместного применения не избежать. Предупредить пациента о необходимости сообщать о любых необъяснимых мышечных болях, вялости или слабости.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Posaconazole: a broad-spectrum triazole antifungal
Lancet Infect Dis
/Volume:5
Part:12/Dec
Page:775-85
/ 2005
/ Torres HA, Hachem RY, Chemaly RF et al
Rhabdomyolysis from the coadministration of lovastatin and the antifungal agent itraconazole
N Engl J Med
/Volume:333
Part:10/Sep
Page:664-5
/ 1995
/ Lees RS, Lees AM
Itraconazole drastically increases plasma concentrations of lovastatin and lovastatin acid
Clin Pharmacol Ther
/Volume:60
Part:1/Jul
Page:54-61
/ 1996
/ Neuvonen PJ, Jalava KM
Different effects of itraconazole on the pharmacokinetics of fluvastatin and lovastatin
Br J Clin Pharmacol
/Volume:46
Part:1/Jul
Page:49-53
/ 1998
/ Kivistö KT, Kantola T, Neuvonen PJ
Hepatitis and rhabdomyolysis in a patient with hormone refractory prostate cancer on ketoconazole and concurrent lovastatin therapy
Invest New Drugs
/Volume:25
Part:3/Jun
Page:277-8
/ 2007
/ Stein CA, Goel S, Ghavamian R
Описание взаимодействия
Вориконазол может ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм статинов, увеличивая их сывороточные концентрации. In vitro показано, что метаболизм ловастатина ингибируется вориконазолом. Следует контролировать токсичность статинов (например, рабдомиолиз) и при необходимости корректировать их дозы.
Рекомендации
Применение комбинации требует осторожности.
Комбинации лучше избегать, за исключением случаев, когда предполагаемая польза превышает вероятный риск.
Требуется снижение дозы препарата.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.
Источники
Печатные издания
Overview of antifungal agents
Clin Chest Med
/Volume:30
Part:2/Jun
Page:203-15
/ 2009
/ Thompson GR 3rd, Cadena J, Patterson TF
Voriconazole: a new triazole antifungal agent
Ann Pharmacother
/Volume:37
Part:3/Mar
Page:420-32
/ 2003
/ Pearson MM, Rogers PD, Cleary JD et al
Электронное издание
Voriconazole Oral
Drug Facts and Comparisons
Facts and Comparisons 4.0
Wolters Kluwer Health, Inc
St. Louis, MI
USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 06/07/2009
Автор(ы): Wickersham RM
