Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Дифенина таблетки и Окскарбазепин-натив

Страница описания препарата Дифенина таблетки

Страница описания препарата Окскарбазепин-натив


Молекулы:
фенитоин (phenytoin)
окскарбазепин (oxcarbazepine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Высокие дозы окскарбазепина могут увеличивать побочные эффекты фенитоина и фосфенитоина, возможно путем ингибирования их СУР2С19-опосредованного метаболизма. И наоборот, фенитоин может снизить уровни в сыворотке активного метаболита окскарбазепина (моногидроксиокскарбазепина). Единичный случай токсичности фенитоина был описан у пациента при комбинированном применении окскарбазепина. Кроме того, исследования показали, что одновременное применение повышало сывороточную концентрацию фенитоина в 1,4 раза, в то время как снижало AUC моногидроксиокскарбазепина на 29%. Следить у пациента за уровнем фенитоина, токсичностью фенитоина и/или сниженим эффективности окскарбазепина, особенно при использовании высоких доз окскарбазепина.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Контроль концентрации препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Требуется коррекция дозы.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Carbamazepine and oxcarbazepine decrease phenytoin metabolism through inhibition of CYP2C19
Epilepsy Res /Volume:52 Part:2/Dec Page:79-83 / 2002 / Lakehal F, Wurden CJ, Kalhorn TF, Levy RH

Dose dependent enzyme induction by oxcarbazepine?
Eur J Clin Pharmacol /Volume:39 Part:2 Page:187-8 / 1990 / Patsalos PN, Zakrzewska JM, Elyas AA

Oxcarbazepine (GP 47.680): a possible alternative to carbamazepine?
Epilepsia /Volume:28 Part:6/Nov-Dec Page:693-8 / 1987 / Houtkooper MA, Lammerstma A, Meyer JW et al