Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Дифенин и Амлодак

Страница описания препарата Дифенин

Страница описания препарата Амлодак


Молекулы:
фенитоин (phenytoin)
амлодипин (amlodipine)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Фенитоин и родственные соединения могут снижать концентрации в сыворотке и эффекты дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов, индуцируя их СУР3А4-опосредованный метаболизм. Фенитоин, как сообщается, существенно снижал уровни в сыворотке фелодипина, нифедипина, нимодипина и низолдипина. С другой стороны, комбинированное применение нимодипина с фенитоином приводило к увеличению токсичности фенитоина, тяжелые неврологические реакции наблюдаиась у пациента, получавшего исрадипин, фенитоин и карбамазепин. Следует иметь в виду снижение эффективности блокаторов кальциевых каналов при комбинированном применении и увеличивать дозу, в зависимости от реакции. Ознакомиться с информацией о препарате для специфических рекомендаций.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Может потребоваться увеличение дозы.
Контроль АД.

Источники

Печатные издания
Nifedipine-phenytoin interaction
J Am Coll Cardiol /Volume:3 Part:1581 / 1984 / Ahmad S

Influenze of enzyme induction and inhibition on oxidation of nifedipine, sparteine, mephenytoin and antipyrine in humans as assessed by a "cocktail" study design
J Pharmacol Exp Ther /Volume:249 Part:2/May Page:638-45 / 1989 / Schellens JH, van der Wart JH, Braugman M et al

Interactions between calcium channel blockers and the anticonvulsants carbamazepine and phenytoin
Neurology /Volume:41 Part:5/May Page:740-2 / 1991 / Bahls FH, Ozuna J, Ritchie DE

Reduced felodipine bioavailability in patients taking anticonvulsants
Lancet /Volume:2 Part:8609/Aug 27 Page:480-2 / 1988 / Capewell S, Freestone S, Critchley JA et al

Phenytoin/isradipine interaction causing severe neurologic toxicity
Ann Pharmacother /Volume:36 Part:9/Sep Page:1399-402 / 2002 / Cachat F, Tufro A

Interaction potential of lercanidipine, a new vasoselective dihydropyridine calcium antagonist
Arzneimittleforschung /Volume:52 Part:3 Page:155-61 / 2002 / Klotz U

Differential effects of valproic acid and enzyme-inducing anticonvulsants on nimodipine pharmacokinetics in epileptic patients
Br J Clin Pharmacol /Volume:32 Part:3/Sep Page:335-40 / 1991 / Tartara A, Galimberti CA, Manni R et al

Reduced plasma nisoldipine concentrations in phenytoin-treated patients with epilepsy
Epilepsia /Volume:37 Part:11/Nov Page:1107-10 / 1996 / Michelucci R, Cipolla G, Passarelli D et al