Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Дифенин и Суксилеп®

Страница описания препарата Дифенин

Страница описания препарата Суксилеп®


Молекулы:
фенитоин (phenytoin)
этосуксимид (ethosuximide)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Ограниченная вероятность

Описание взаимодействия

Одновременное применение этосуксимида и фенитоина может привести к повышению уровня фенитоина в сыворотке крови и его токсичности. Сообщали о случаях токсических эффектов фенитоина, связанных с повышением его уровня, у пациентов, одновременно принимавших этосуксимид. Кроме того, период полувыведения этосуксимида уменьшился вдвое при комбинированном применении с фенобарбиталом, фенитоином и/или карбамазепином в исследовании. Однако в другом исследовании сообщалось, что фенитоин не влиял на дозу этосуксимида и его уровни в сыворотке. Необходим мониторинг пациентов на признаки токсичности фенитоина при одновременном применении.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Электронные издание
Ethosuximide + Other antiepileptics
Stockleys Drug Interactions
MedicinesComplete RPS Publishing London UK
Ссылка: http://www.medicinescomplete.com/mc
Дата: 28/11/2012
Автор(ы): Baxter K (ed)

Hydantoins/Ethosuximide and Derivatives
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons eAnswers Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 28/11/2012
Автор(ы): Tatro DS


Описание взаимодействия

Этосуксимид, месуксимид, фенсуксимид могут ингибировать печеночный метаболизм гидантоиновых противосудорожных средств, приводя к увеличению их концентраций в плазме крови и развитию гидантоиновой токсичности. При совместном использовании следует контролировать уровень гидантоинов и наблюдать за пациентами для своевременного выявления симптомов гидантоиновой интоксикации. При необходимости следует корректировать дозы. Гидантоины (индукторы изоферментов цитохрома Р450) могут снижать концентрацию этосуксимида в сыворотке крови. Следует контролировать уровень этосуксимида в плазме крови.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Требуется контроль концентрации обоих препаратов в крови.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Возможно появление токсических реакций, требуется наблюдение.

Источники

Печатные издания
Interactions between anticonvulsants
Proc Aust Assoc Neurol /Volume:12 Page:111-6 / 1975 / Lander CM, Eadie MJ, Tyrer JH

Pharmacological interactions of mesuximide with phenobarbital and phenytoin in hospitalized epileptic patients
Epilepsia /Volume:20 Part:2/Apr Page:147-56 / 1979 / Rambeck B

Effect of enzyme inducing anticonvulsants on ethosuximide pharmacokinetics in epileptic patients.
Br J Clin Pharmacol /Volume:41 Part:6/Jun Page:575-9 / 1996 / Giaccone M, Bartoli A, Gatti G et al

Methsuximide for complex partial seizures:efficacy, toxicity, clinical pharmacology and drug interactions
Neurology /Volume:33 Part:4/Apr Page:414-8 / 1983 / Browne TR, Feldman RG, Buchanan RA et al