Vidal Logo СПРАВОЧНИК
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
ПОИСК:

Совместимость Фентанил и Рифампицин

Страница описания препарата Фентанил

Страница описания препарата Рифампицин


Молекулы:
фентанил (fentanyl)
рифампицин (rifampicin)

Cтепень серьёзности/тяжести

Умеренно выраженные

Достоверность

Часто встречаемые

Описание взаимодействия

Сообщали, что рифампицин увеличивал метаболизм морфина, кодеина, алфентанила, метадона и оксикодона. Симптомы отмены метадона были зарегистрированы у наркоманов, которых лечили рифампициномом. Пациенты на фентаниле и морфине в отдельных исследованиях отмечали потерю болеутоляющего эффекта при одновременном назначении рифампицина. Когда опиоиды используются одновременно с антибиотиком рифамицином, необходимо следить за снижением обезболивающего действия и другими фармакологическими эффектами и увеличить дозу опиоидов при необходимости.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Может потребоваться увеличение дозы.
Требуется коррекция дозы.

Источники

Печатные издания
Loss of analgesic effect of morphine due to coadministration of rifampin
Pain /Volume:72 Part:1-2/Aug Page:261-7 / 1997 / Fromm MF, Eckhardt K, Li S et al

Pharmacokinetic interactions with rifampicin: clinical relevance
Clin Pharmacokinet /Volume:42 Part:9 Page:819 / 2003 / Niemi M, Backman JT, Fromm MF et al

The role of cytochrome P450 3A4 in alfentanil clearance. Implications for interindividual variability in disposition and perioperative drug interactions
Anesthesiology /Volume:87 Part:1/Jul Page:36-50 / 1997 / Kharasch ED, Russell M, Mautz D et al

Pharmacokinetic interaction of antimicrobial agents with levomethadone in drug addicted AIDs patients
Klin Wochenschr /Volume:69 Part:1/Jan 4 Page:16-8 / 1991 / Brockmeyer NH, Mertins L, Goos M

Rifampin greatly reduces the plasma concentrations of intravenous and oral oxycodone
Anaesthesiology /Volume:110 Part:6/Jun Page:1371-8 / 2009 / Nieminen TH, Hagelberg NM, Saari TI et al

Pharmacogenetic determinants of codeine induction by rifampin: the impact on codeine's respiratory, psychomotor and miotic effects
J Pharmacol Exp Ther /Volume:281 Part:1/Apr Page:330-6 / 1997 / Caraco Y, Sheller J, Wood AJ

Role of hepatic and intestinal cytochrome P450 3A and 2B6 in the metabolism, dispostion, and miotic effects of methadone
Clin Pharmacol Ther /Volume:76 Part:3/Sep Page:250 / 2004 / Kharasch ED, Hoffer C, Whittington D et al


Описание взаимодействия

Рифампицин может индуцировать CYP3A4-опосредованный метаболизм фентанила, что приводит к уменьшению его концентрации в плазме крови и снижению эффективности. Заметное уменьшение анальгезирующего действия фентанила наблюдалось у двух мужчин пожилого возраста, получавших данную комбинацию. При сочетанной терапии следует контролировать эффективность фентанила и при необходимости увеличивать его дозу.

Рекомендации

Применение комбинации требует осторожности.
Необходимо наблюдать за клиническим состоянием пациента.
Может потребоваться увеличение дозы.
Требуется коррекция дозы.

Источники

Печатное издание
Failure of pain control using transdermal fentanyl during rifampicin treatment
J Pain Symptom Manage /Volume:33 Part:1/Jan Page:5-6 / 2007 / Morii H, Chiba M, Konishi H et al
Электронное издание
Fentanyl / Rifamycins
Drug Interaction Facts
Facts and Comparisons 4.0 Wolters Kluwer Health, Inc St. Louis, MI USA
Ссылка: http://online.factsandcomparisons.com
Дата: 10/09/2007
Автор(ы): Tatro DS