Совместимость Кларитромицин Санофи и Ко-Дальнева^®

Умеренно выраженные

Редкие

Кларитромицин может увеличивать уровни в сыворотке и побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов (БКК), препятствуя их СУР3А4-опосредованному метаболизму. Случаи симптоматической гипотензии и брадикардии были зарегистрированы при одновременном использовании кларитромицина и верапамила или дилтиазема. Кроме того, ретроспективные исследования, связанные с одновременным применением БКК (нифедипина, амлодипина, фелодипина, дилтиазема, верапамила) и кларитромицина, приводили к повышенному риску госпитализации из-за гипотензии. Другие факторы риска также были определены (например, пожилой возраст, нарушение функции почек, множественные сопутствующие заболевания). Необходимо внимательно следить у пациента за ЭКГ и АД при комбинированном применении. Рассмотрите возможность использования альтернативных макролидов (например, азитромицина).

Печатные издания

Risk of hypotension with concomitant use of calcium-channel blockers and macrolide antibiotics

Am J Health Syst Pharm /Volume:69 Part:12/Jun 15 Page:1038-43 / 2012

---

Calcium-channel blocker-clarithromycin drug interactions and acute kidney injury

JAMA /Volume:310 Part:23/Dec 18 Page:2544-53 / 2013

---

The risk of hypotension following co-prescription of macrolide antibiotics and calcium-channel blockers

CMAJ /Volume:183 Part:3/Feb 22 Page:303-7 / 2011

Тяжелые

Не установлено

Комбинированное применение кларитромицина (средства, пролонгирующего интервал QT) с препаратами, которые могут вызывать электролитные нарушения (например, выводящими калий тиазидными диуретиками), могут предрасположить пациентов к аритмиям типа «пируэт». Внимательно следить за ЭКГ пациента и гарантировать, что любые электролитные нарушения будут исправлены.

Печатные издания

Cardiotoxicity of macrolides, ketolides and fluoroquinolones that prolong the QTc interval

Expert Opin Drug Saf /Volume:1 Part:2/Jul Page:121-8 / 2002

---

Drug-induced Q-T prolongation

Med Clin North Am /Volume:89 Part:6/Nov Page:1125-44, x / 2005